問脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎

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• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎

  脊柱側(cè)彎有一部分需要手術(shù)，但不是都需要手術(shù)。如果脊柱側(cè)彎不是特別厲害，往往通過功能鍛煉，體育鍛煉，帶矯姿帶可能就會(huì)緩解。如果比較嚴(yán)重的，可以帶一些支具，防止進(jìn)一步發(fā)展。如果通過功能鍛煉，通過帶支具，或者找大夫做一些手法，比如推拿矯正，通過這些保守的治療，不能控制病情發(fā)展，脊柱側(cè)彎進(jìn)行性地加重，往往就需要考慮手術(shù)了。再有就是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重，引起內(nèi)臟的一些癥狀，胸廓變形了，影響到心肺功能，出現(xiàn)胸悶、心慌、憋氣等等癥狀，往往也需要考慮手術(shù)。或者脊柱除了側(cè)彎，前凸也比較明顯，引起胸廓的變形、肋骨前凸，往往也是手術(shù)的適應(yīng)癥。最主要的手術(shù)適應(yīng)癥，要量脊柱側(cè)彎的角度，也叫Cobb角，Cobb角的測(cè)量如果超過40度，那么就得考慮手術(shù)了。超過40度，脊柱側(cè)彎就已經(jīng)很明顯了，也是比較嚴(yán)重的，往往就需要做脊柱側(cè)彎的手術(shù)了。

  

  02:01
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 10099次

• 脊柱側(cè)彎如何手術(shù)

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣，因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣，所以更多的是個(gè)性化的方案。對(duì)于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對(duì)于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對(duì)于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個(gè)時(shí)候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。

  

  01:29
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 4401次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎醫(yī)學(xué)上稱為脊柱側(cè)凸，治療仍然可以分為非手術(shù)治療，手術(shù)治療，常見的非手術(shù)治療方法包括理療，體操療法，石膏，支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療，一般二十度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸，可先不治療，進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若每年加重超過五度，則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診三十度到四十度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，應(yīng)立即進(jìn)行支具治療，因?yàn)檫@種病人60%以上會(huì)發(fā)展加重，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況下需要考慮手術(shù)治療，一、胸彎大于四十度，腰彎大于35度者，支具治療不能夠控制的，側(cè)彎快速進(jìn)展者，腰背疼痛明顯，或者有神經(jīng)壓迫癥狀者，先天性脊柱側(cè)突的患者如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，一般三到五歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-20 2184次

• 脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)治療嗎？
  不一定都要做手術(shù)，有的可以觀察。先天性脊柱側(cè)彎有一個(gè)自然演變的過程。如果脊柱側(cè)彎是穩(wěn)定的，在整個(gè)人生過程中沒有加重，可以不做手術(shù)。當(dāng)然，有些家長(zhǎng)擔(dān)心脊柱側(cè)彎會(huì)影響外觀，但這個(gè)也要看病變的嚴(yán)重程度。比如說，側(cè)彎30度且脊柱穩(wěn)定性較好，就不會(huì)對(duì)外形產(chǎn)生影響。而保守治療期間就要半年復(fù)查一次，若脊柱側(cè)彎的度數(shù)每半年增加了5度，說明病情進(jìn)展很快，要采取更積極的辦法處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-05 3890次

• 脊柱側(cè)彎一定要治療嗎
  病情分析：脊柱側(cè)彎不一定需要治療，例如輕度的脊柱側(cè)彎通常是不需要治療的，在平時(shí)生活中避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱，經(jīng)常睡硬板床，經(jīng)常按摩脊柱兩側(cè)即可恢復(fù)。但是如果明確為先天性脊柱側(cè)彎或者脊柱外傷以及椎間盤突出等因素引起的脊柱側(cè)彎，一般是需要治療的。通常通過手術(shù)的方法治療即可，術(shù)后積極預(yù)防頸椎軟組織感染。意見建議：建議脊柱側(cè)彎人群在平時(shí)生活中，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱，積極預(yù)防脊柱軟組織感染。脊柱側(cè)彎，會(huì)影響脊柱正常活動(dòng)，所以在日常生活中，盡量避免參加過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-11-04 801次

• 脊柱側(cè)彎戴支具是不是一定要拍片
  支具治療是脊柱側(cè)凸的非手術(shù)治療最主要和最可靠的方法，但并不是所有的脊柱側(cè)凸都適合支具治療，大多先天性脊柱側(cè)凸支具治療效果差。青少年型的脊柱側(cè)凸角度超過40度時(shí)，不宜支具治療。合并胸前凸的脊柱側(cè)凸，不宜應(yīng)用支具治療，因?yàn)橹Ь邥?huì)加劇前凸畸形，使胸腔的前后徑進(jìn)一步減少。病人及家長(zhǎng)不合作者不宜支具治療。支具治療過程中側(cè)凸迅速進(jìn)展每年超過5度以上，已證明支具無效，應(yīng)手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2602次

• 脊柱側(cè)彎必須手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎不是都必須要手術(shù)的，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的病情不同治療方式也是不同的。如側(cè)彎角度是很小的，可以不用做特殊治療，可以先觀察，同時(shí)在平時(shí)生活中注意脊柱的護(hù)理即可。脊柱側(cè)彎可以到醫(yī)院進(jìn)行CT、X線片等檢查來進(jìn)行確診，根據(jù)檢查結(jié)果制定針對(duì)性的治療方
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 單側(cè)隱睪一定要手術(shù)嗎
  通常情況下，單側(cè)隱睪不一定要手術(shù)。但是患病后也要就醫(yī)檢查，由醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。隱睪屬于一種先天性生殖系統(tǒng)疾病，是指睪丸位置發(fā)育異常，不能夠下降到正常的陰囊部位，停留在腹膜后、腹股溝管以及陰囊入口處的現(xiàn)象。如果只是單側(cè)患病，且癥狀較輕，并且年齡在6個(gè)月以內(nèi)，隨著年齡的增長(zhǎng)，可能會(huì)逐漸發(fā)育正常，不一定要
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-01-09 0次