問頑固性高血壓降壓目標(biāo)是怎樣的
病情描述：
頑固性高血壓降壓目標(biāo)是怎樣的
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2020-06-08
病情分析：
意見建議：
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什么是頑固性高血壓大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。
01:24
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 3096次
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頑固性高血壓是怎么回事頑固性高血壓臨床上，常指的主要是病人血壓高，我們用了多種的降壓藥，特別是合并有利尿劑，主要是三種以上的藥物，還仍然是血壓不能達到目標(biāo)水平，甚至不能達到140/90以下，我們叫做頑固性的高血壓。臨床上這種高血壓的病人，比較常見于有并發(fā)癥的病人，或者有潛在的繼發(fā)性高血壓疾病的患者。這樣的病人，首先還要好好的查清楚原因，也針對原因進行相對應(yīng)的治療，同時對藥物進行更換或加強，甚至一些腎臟功能不好的病人，可能需要輔助透析治療的方法。
01:13
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 1866次
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頑固性高血壓降壓目標(biāo)是怎樣的對于頑固性的高血壓患者，他的降壓目標(biāo)是建議患者最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下，不建議將舒張壓降得過低。舒張壓理論上來講，最好是可以控制在65mmHg以上，80mmHg以下，相對是最為理想的目標(biāo)。建議對于存在頑固性高血壓的患者，要尋找這種頑固現(xiàn)象出現(xiàn)的原因，比如說目前是否是存在胰島素抵抗，在吃降壓藥物的時候有沒有結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善。還有就是患者平日里是否是存在焦慮癥，或者是抑郁癥，這樣的問題，要做一個綜合的考量，才有助于更好的降低患者的血壓。建議患者不要一下子將血壓控制達標(biāo)，要循序漸進的，這讓患者有一個適應(yīng)的過程。語音時長 01:17”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-01-15 1611次
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頑固性高血壓的降壓目標(biāo)是怎樣的頑固性高血壓的降壓目標(biāo)與普通高血壓的降壓目標(biāo)是一致的，在祛除各種導(dǎo)致頑固性高血壓的各種病因情況下，一般血壓要控制在140/90mmHg以下，糖尿病和慢性腎病合并有高血壓的患者，血壓控制130/80mmHg以下。老年收縮期性高血壓患者降壓目標(biāo)是收縮壓要控制在140-150mmHg，舒張壓要小于90mmHg，但不低于65-70mmHg。舒張壓降得過低，可能會抵消收縮壓下降得到的益處。語音時長 01:12”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-17 1679次
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頑固性高血壓的降壓目標(biāo)是怎樣的病情分析：頑固性高血壓的降壓目標(biāo)跟普通高血壓的降壓目標(biāo)是一樣的，大部分人都是要求控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)，如果是老年人可以適當(dāng)放寬至150/90毫米汞柱以內(nèi)。意見建議：頑固性高血壓患者要及時去心內(nèi)科就診，增加藥物的劑量和種類，平時一定要注意好好休息，嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，嚴(yán)格控制體重，不要吸煙，不要喝酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-07 902次
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頑固性高血壓預(yù)后如何病情分析：頑固性高血壓的特點，主要是因血壓控制不良，或者血壓愈后不良，如果血壓能夠穩(wěn)定控制，就可以防止一些并發(fā)癥減少。頑固性高血壓一般可能是要兩種或者兩種以上的藥物聯(lián)合用藥才能夠控制，如果血壓比較平穩(wěn)的情況下，預(yù)后可以。意見建議：頑固性高血壓的患者，一定要飲食和藥物相結(jié)合，不能隨意的停藥，建議選擇長效降壓的復(fù)方制劑，低鹽低脂飲食，保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\動，避免煙酒刺激。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-12 1002次
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頑固性高血壓的降壓目標(biāo)是怎樣的頑固性的高血壓需要降到125/80的血壓數(shù)值。頑固性的高血壓數(shù)值晚上會比白天的血壓高，這時候睡覺前需要服用非利尿的藥物來控制血壓，不同人群降壓目標(biāo)也會有一些區(qū)別，比如老年人可以降到140/90毫米汞柱左右。頑固性的高血壓病人要注意藥物控制，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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頑固性高血壓用藥頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對血壓升高的多種機制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 53次
