問冠心病如何保守治療和介入治療

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• 冠心病如何保守治療

  冠心病的保守治療，一方面包括藥物的保守治療，前面我們講了一些藥物，阿司匹林、波立維，和他汀類的降脂藥物，控制一些危險(xiǎn)因素。比如有不好的生活方式，吸煙、喝酒，肯定這些都需要戒除掉，然后有高血壓的，有糖尿病的，要控制這些疾病，使血壓控制于一種達(dá)標(biāo)的狀態(tài)，血糖也需要進(jìn)行控制。如果有其他的不好的生活方式，熬夜，比如喝咖啡，都需要改善這種生活方式，其次還有進(jìn)行一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)，也是對(duì)冠心病的康復(fù)治療，還是大有好處的。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3449次

• 冠心病介入治療作用

  冠心病介入治療，它主要作用就是解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，達(dá)到一個(gè)改善冠脈供血，緩解這種心肌缺血癥狀，提高我們的生活質(zhì)量，它主要目的就是這樣。因?yàn)橄啾人幬镏委焷碚f，它能夠比如說藥物擴(kuò)血管，它有一定的作用的限度。擴(kuò)張10％20％，但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達(dá)到，直接的把這個(gè)狹窄地方解除，改善供血，立竿見影的這么一個(gè)效果。相比藥物治療來說效果更佳，就是說這個(gè)介入治療，剛才講如果說，我們是一些狹窄血管，可以給它支撐起來，然后改善冠脈供血，那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞，我們?cè)煊鞍l(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管，突然完全閉塞，有的還沒有血流。這個(gè)時(shí)候靠藥物治療，包括過去的溶栓，什么口服阿司匹林，這些可能有一定的作用，但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓，我們可能成功率只有70％80％，這就效果不錯(cuò)了。而介入治療能夠直接通過器械的方法，去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管，緩解這種心肌進(jìn)一步的損傷，它效果比較直接、快捷。

  

  01:48
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1848次

• 冠心病如何保守治療和介入治療
  患有冠心病的患者，首先可以進(jìn)行保守治療，主要是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。患有冠心病的患者需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物來進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用硝酸甘油，硝酸異山梨酯等藥物來進(jìn)行治療，以改善心肌供血，緩解心肌缺血的癥狀。另外，患有冠心病的患者還可以應(yīng)用美托洛爾、比索洛爾等藥物來進(jìn)行治療，可以降低心肌氧耗，減少心肌缺血反復(fù)發(fā)作。另外，還可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑，如硝苯地平等藥物來進(jìn)行治療。除此之外，患有冠心病的患者還需要應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林預(yù)防血栓形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外，患有冠心病的患者還需要通過改善生活方式的辦法來進(jìn)行干預(yù)，要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，除此之外，還要注意休息，避免勞累。患有冠心病的患者，如果保守治療效果欠佳，還可以進(jìn)行介入治療，安放支架，改善心肌供血，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1368次

• 冠心病如何保守治療
  對(duì)于冠心病的患者進(jìn)行保守治療，其實(shí)主要是生活方式干預(yù)改善以及口服相關(guān)藥物治療。比如說對(duì)于存在冠心病的患者，要建議其低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免勞累熬夜。除此之外，要口服相關(guān)的延緩疾病進(jìn)展的藥物，比如說可以口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷這種抗血小板藥物，再結(jié)合服用瑞舒伐他汀、美托洛爾、培哚普利、萬爽力、硝酸異山梨酯這些藥物來更好的改善患者不舒服的癥狀。但是并不是所有的冠心病患者都需要吃這么多的藥物，這還要結(jié)合看患者實(shí)際冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，以及目前是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性心絞痛來進(jìn)行評(píng)判，然后再制定1個(gè)最適合患者自身的用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-15 1517次

• 冠心病如何保守治療
  病情分析：冠心病保守治療主要是給予藥物治療，比如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，美托洛爾減低心肌氧耗，單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等治療。意見建議：考慮冠心病的患者應(yīng)盡早完善心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，心肌酶譜，肌鈣蛋白，心梗三項(xiàng)等檢查，在飲食上應(yīng)以低鹽低脂飲食為主，多食用富含維生素c的食物，比如新鮮蔬菜。瓜果，適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和活動(dòng)，控制體重。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-20 1202次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪
  病情分析：大多數(shù)情況下，在術(shù)后一個(gè)月患者應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，術(shù)后三個(gè)月，患者也需要進(jìn)行一次復(fù)診，術(shù)后6個(gè)月，患者還需要前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)診。但是具體的復(fù)診頻率，還是取決于患者的具體情況以及復(fù)診的結(jié)果。意見建議：建議患者在術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用合適的藥物，另外根據(jù)復(fù)診的結(jié)果，聽從醫(yī)生建議，適當(dāng)調(diào)整治療方案，及時(shí)的增加或者減少藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1402次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無需開胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次

• 冠心病介入治療后可以如何鍛煉
  冠心病介入治療術(shù)后，我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕０ㄒ恍┥⒉健⑻珮O拳，包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生，也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng)，我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下，容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，我們也不是很建議。所以我們
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 137次