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• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？

  頸椎病患者選擇手術治療，第一個是選擇微創手術，第二個是選擇開放手術，比如說我們輕中度的，如果出現了神經根的癥狀，并且超過了三個月，通過了保守治療等等，這些治療之后，無效的情況之下，我們可以選擇微創介入去治療。這時候我們主要是通過一根針，或者等等，一種我們的手術器械，達到我們想要的這個，消除這個壓迫的阻滯之后，我們去解決它的病因，這是微創手術的指征。第二個如果患者出現了脊髓方面，比如說我們痙攣性的，肌張力的問題，我們出現了大小便的問題。我們出現了脊髓型頸椎病，同時合并了，脊髓有些缺血變性的情況，這時候我們就需要通過開放手術，去解決這個問題。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 2739次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4511次

• 頸椎病患者在什么情況下需要考慮手術治療
  頸椎病有不同的分型，當患者患有神經根型頸椎病，且癥狀比較嚴重時，比如患者表現為嚴重的上肢麻木，疼痛，無力等癥狀，且對癥保守治療無效者，影像學上神經根卡壓比較明顯者，是需要考慮進行手術治療的。其次脊髓型頸椎病患者由于突出的間盤，髓核等組織刺激卡壓脊髓時，脊髓出現缺血進而會引起液化等表現，造成不可逆的損傷，因此臨床建議脊髓型頸椎病患者一旦確診，應盡早進行手術，以免癥狀逐步加重，配合一些輔助治療的方法往往可以取得較好的效果。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-25 1710次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？
  一般嚴重的頸椎病導致突出的頸椎間盤以及狹窄的椎管壓迫頸髓及頸神經根，引起神經的損傷，出現了肢體肌力感覺的嚴重喪失，這種情況下就要選擇手術治療。通過手術切除突出的頸椎間盤，擴大狹窄的椎管，解除頸髓、神經根的受壓，為神經的恢復創造有利條件。同時需要配合營養神經的藥物，比如甲鈷胺、神經生長因子等。建議去正規醫院的脊柱外科就診查體，結合頸椎CT、磁共振等影像學檢查，詳細了解病情，明確診斷，再制定恰當的治療方案。
  語音時長 01:17”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-04-22 1197次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？
  病情分析：頸椎病患者突然發生頸部外傷或沒有明顯外傷，而發生了急性的肢體的痙攣性癱瘓的患者，還有頸椎病有脊髓受壓癥狀， 頸椎病到了頸椎間盤突出等患者需要選擇手術治療。意見建議：患者要注意休息，長期伏案工作者，應定時休息，改變頭部體位，做頸肩部肌肉的鍛煉。注意端正坐姿，保持脊柱的正直。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-05 1101次

• 糖尿病患者在什么情況下需要手術治療
  病情分析：糖尿病如果合并嚴重的肥胖，飲食控制，運動鍛煉聯合減重藥物，體重難以控制，可以考慮減重手術的辦法，常用的手術方法有袖狀胃切除手術，胃轉流手術等等。意見建議：并不是所有的糖尿病患者都適合手術治療，建議一般選擇年齡18~60歲之間，身體狀況良好的患者。手術也有一定的并發癥。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-19 1201次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？
  在臨床上出現了頸椎病一般不需要手術治療，只需要行頸部牽引，配合相應的理療來緩解癥狀即可。如果在經過保守治療3個月左右患者癥狀沒有緩解或者病情加重，出現其他的癥狀，這種情況就需要考慮手術治療。或者患者的頸椎病是脊髓型頸椎病，出現了椎間盤的突出或者鈣化，壓迫到了脊髓或供應脊髓的血管，導致患者出現四肢感覺
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1124次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 698次