問膽囊息肉大嗎
病情描述：
膽囊息肉大嗎
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實在這些年，它發病率也是逐漸升高的。另外它呈現明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們為什么說，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。
02:59
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 5322次
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據其性質可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學檢查為多發的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現為單發，基底較寬，內部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風險，所以確診之后是建議外科手術切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時合并有膽囊結石、膽囊炎，患者會出現反復的腹痛，甚至合并發熱等，對于有癥狀的膽囊結石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態功能來決定是否需要外科手術切除。
01:40
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-06-05 5628次
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膽囊息肉影響大嗎對于1個cm以內的膽囊息肉對于患者身體影響不大，可以考慮繼續的予以觀察，在平常的飲食過程當中注意盡量少吃雞蛋的蛋黃，動物類的內臟以及海鮮類的八爪魚等食物。但是當患者膽囊息肉的體積超過1個cm，部分患者有可能出現膽囊部位的惡性腫瘤可能。尤其是對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者，隨著腺瘤體積的增大，其發生腺瘤惡變的幾率會大大的增加。所以對于1個cm以上的膽囊息肉患者，應盡早的考慮外科手術，術后常規的予以病理染色切片檢查。另外對于部分患者，如果合并有膽囊內的結石或者膽囊內的炎癥反復發作，影響到正常的工作生活，也需要考慮早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。另外對于部分合并有膽管內泥沙樣結石的患者，或者是合并有膽管炎癥的患者，必要的情況下還要考慮在ERCP下進行結石的取出。語音時長 01:21”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-07-23 1858次
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膽囊息肉問題大嗎對于單純的膽囊息肉一般問題不大，因為隨著生活質量的提高，大部分患者都合并有高脂血癥，對于高脂血癥、高膽固醇血癥的患者，有可能出現患者膽囊內的膽固醇性息肉形成。另外對于部分患者，如果之前有膽囊部位的炎癥發作，有可能在膽囊部位形成炎性的息肉。另外對于部分患者，如果家族之中有腺瘤性疾病發生的情況，這種情況下患者發生膽囊腺瘤性息肉的可能性也會高于正常人群。所以對于有上述高危因素的患者，應定期的予以體檢，在空腹的狀態下進行上腹部的彩超檢查，判斷患者膽囊內有無息肉樣的改變，如果有，需要根據息肉的大小予以不同的治療。對于1個cm以上的膽囊息肉患者，需要早期的予以腹腔鏡膽囊切除手術治療。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-06-25 2483次
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膽囊息肉會大嗎病情分析：是有可能的。特別是對于腫瘤性息肉的患者，隨著病程的發展有可能會導致體積的增大，而且有可能短期內會出現增大明顯，甚至出現惡變。意見建議：對于體積較大的膽囊息肉患者，一般大于一厘米時，此時患者不管有無癥狀的出現都應該盡早行手術切除治療，可以預防癌變的發生。
劉伍才
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-06-15 1001次
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膽囊息肉手術大嗎病情分析：膽囊息肉的手術是不太大的，手術的時間可能會需要一個小時到兩個小時左右，具體的手術方式包括腹腔鏡微創膽囊切除術和傳統的開腹手術。意見建議：建議膽囊息肉幾乎無明顯臨床癥狀的患者不用進行手術治療，做好復查的工作就可以了，然后如果體質不良，可以遵醫囑用一些中藥來進行調理。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-06-15 1001次
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膽囊息肉癌變幾率大嗎膽囊息肉是常見的良性病變之一。膽囊息肉癌變的幾率主要和膽囊息肉直徑大小、類型有著密切的關系。若是膽囊非腫瘤性息肉，例如膽固醇息肉以及炎性息肉不會發生癌變的。若膽囊息肉直徑大于1厘米，單發廣基息肉，合并膽囊結石甚至近期增長速度比較快，這時癌變的幾率就會明顯增高。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-14 2860次
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膽囊息肉手術風險大嗎隨著醫療技術的進步與發展，膽囊息肉的患者進行手術治療的話，手術風險并不大，所以說，患者不要有過度的心理壓力，要積極樂觀的面對病情，配合醫生進行手術治療才好。當然，膽囊息肉的患者進行手術治療的話，要有嚴格的手術適應征，一般來說，膽囊息肉引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時，
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-18 484次
