問輕微的蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述：
輕微的蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23545次
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蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統(tǒng)，引起的神經性的發(fā)燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4982次
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蛛網膜下腔輕微出血怎么辦蛛網膜下腔出血即使出血量比較輕微，也是要高度警惕的，一般是如下的處理的：第一點，這種患者還是要盡快完善全腦血管造影的檢查，檢查的目的是明確出血的原因，最常見的原因是動脈瘤導致的，如果有動脈瘤可以進行血管內的治療，這是防止再出血最有效的治療方法。第二點，這種患者也一定要保持情緒平穩(wěn)，不要有太大的情緒波動，要絕對臥床休息，保持大便的通暢的。第三，如果患者頭疼明顯，可以使用止疼的藥物進行處理的，如果伴有煩躁不安，可以應用一定的鎮(zhèn)靜藥物的，另外，蛛網膜下腔出血即使出血量少也可能導致腦血管痙攣的，可以口服一些鈣離子拮抗劑預防這種并發(fā)癥。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-29 2190次
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輕微的蛛網膜下腔出血怎么辦蛛網膜下腔出血這種疾病一定要重視，這是一種非常兇險的疾病，患者如果是輕微的蛛網膜下腔出血，建議患者也一定要臥床休息，保持大便的通暢，保持平穩(wěn)的心情，不要緊張，也不要焦慮。另外，一定要盡快的完善全腦血管造影檢查，這個檢查的目的是為了看有沒有動脈瘤，因為動脈瘤是導致蛛網膜下腔出血最主要的原因。如果有動脈瘤即使是輕微的出血，也要盡快的進行干預，防止再出血。此外，蛛網膜下腔出血之后，有可能導致腦動脈痙攣，形成繼發(fā)性的腦梗死，所以患者也需要服用一些鈣離子拮抗劑進行治療。另外，蛛網膜下腔出血有可能發(fā)生再出血，一定要提高警惕。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-26 1981次
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蛛網膜下腔輕微出血怎么辦病情分析：蛛網膜下腔少量出血的患者可以選擇內科保守治療，靜待血腫吸收。蛛網膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤，出血的可能性有很大，需要請神經外科會診，如果沒有手術禁忌，有條件可以進行血管內介入治療。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者應絕對臥床，不要隨意起身，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動，避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等可能升高顱內壓的動作，積極配合醫(yī)師的治療方案。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-22 1601次
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外傷輕微蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：此類患者需要盡早就診，通過完善頭顱CT檢查，可以明確診斷，如果癥狀比較輕，可以進行內科保守治療，可以應用營養(yǎng)腦細胞和止血方面的藥物。意見建議：建議患者要保持平和的心態(tài)，不能受到外界的刺激和干擾，要轉移自身的注意力，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，不能熬夜和過度的勞累。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-22 602次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
