問腎結(jié)石在輸尿管怎么辦

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• 結(jié)石在輸尿管怎么辦

  輸尿管的結(jié)石絕大多數(shù)95%以上，都是由腎臟的結(jié)石下移，降到了輸尿管里面，這種結(jié)石的處理方法有很多，根據(jù)結(jié)石大小的不同，有不同的治療的對(duì)策，如果是小于0.5、0.6厘米的，這種小結(jié)石，剛掉到輸尿管里面，可以采取適度增加飲水量，加用排石和解痙的藥物，以及我們主動(dòng)排石，和被動(dòng)排石的一些方法，讓結(jié)石自然排出。如果大于0.5、0.6公分以上的，輸尿管的結(jié)石，就可能需要采取我們外科干預(yù)，也就是我們的體外震波的碎石，以及我們微創(chuàng)的手術(shù)的治療方法，比如說輸尿管硬鏡、軟鏡，以及經(jīng)皮腎鏡，和微通道的經(jīng)皮腎鏡的，取石的處理。

  

  01:07
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 5998次

• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3411次

• 腎結(jié)石在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石掉到輸尿管的具體治療方法，要根據(jù)患者的具體病情來分析。如果腎結(jié)石直徑小于6毫米，剛掉到輸尿管，可能通過排石藥物，擴(kuò)張輸尿管，緩解輸尿管痙攣的藥物來治療，就可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)形成梗阻，結(jié)石體積偏大，在早期還可以進(jìn)行體外震波碎石治療，也有可能會(huì)促進(jìn)結(jié)石排出體外，當(dāng)然腎結(jié)石如果掉到輸尿管內(nèi)，早期沒有發(fā)現(xiàn)，梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)，形成比較重度的腎積水，可能保守方法治療效果就不好，這時(shí)候大多數(shù)患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可能將結(jié)石排出體外。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-01-22 1604次

• 腎結(jié)石在輸尿管痛怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石在輸尿管痛，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確腎結(jié)石掉到輸尿管的什么部位，另外應(yīng)該明確腎結(jié)石掉到輸尿管之內(nèi)，所引起的疼痛性質(zhì)。如果說病人是因?yàn)槟I結(jié)石，剛掉入到輸尿管之內(nèi)，從而形成比較劇烈的腰痛，可以給予一些緩解輸尿管痙攣，止痛的藥物來進(jìn)行治療，有些病人就可以取得比較好的效果。另外還可以加用一些排石的藥物，或者使用一些擴(kuò)張輸尿管的藥物，來促進(jìn)結(jié)石從輸尿管內(nèi)排入到膀胱。有些病人如果結(jié)石稍大的話，可以通過體外震波碎石的方法，來促進(jìn)腎結(jié)石排出體外。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2448次

• 結(jié)石在輸尿管怎么辦
  結(jié)石在輸尿管，首先要做B超，有效的確定結(jié)石在輸尿管的上段中段還是下段，結(jié)石大小，結(jié)石的數(shù)量，是否有腎臟輸尿管的積水，是否結(jié)石在輸尿管的時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣才可以做出綜合判斷。如果結(jié)石小于0.5厘米，建議多喝水多排尿，吃排石藥物可以有效的促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石在輸尿管的上段，如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.2厘米，推薦大家可以行體外震波碎石，如果結(jié)石在輸尿管的中下段，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，如果結(jié)石比較大，腎積水比較重，可以考慮輸尿管軟鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石擊碎排出體外。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-09 1102次

• 輸尿管結(jié)石在動(dòng)怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石在動(dòng)不能盲目治療，首先需要做輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的形狀與大小。如果結(jié)石形狀不規(guī)則存在棱角，同時(shí)處于尿道下端則建議行尿道微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出。如果結(jié)石比較規(guī)則沒有棱角，同時(shí)結(jié)石最大直徑小于尿道腔直徑則可以服用排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。意見建議：結(jié)石在移動(dòng)，建議不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)引起結(jié)石移動(dòng)速度加快，容易卡在尿道生理彎曲部位，結(jié)石難以正常控制排出，容易引起尿道黏膜破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 1102次

• 腎結(jié)石在輸尿管排不出怎么辦
  首先需要明確腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)的結(jié)石有多大，另外腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)停留有多長(zhǎng)時(shí)間，就是引起腎積水的嚴(yán)重程度來決定怎么辦？如果說結(jié)石不大剛掉入到輸尿管，只是引起輕度的腎積水，可以通過口服排石藥，體外碎石等，這樣的方式來進(jìn)行排出。結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，形成的腎臟積水比較重，可能體外碎石等這些辦法
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 299次

• 腎結(jié)石在輸尿管排不出怎么辦
  腎結(jié)石在輸尿管排不出，可根據(jù)具體情況選擇藥物治療、體外沖擊波碎石、針灸治療或手術(shù)治療等方法進(jìn)行處理。當(dāng)腎結(jié)石在輸尿管中無法自行排出時(shí)，需及時(shí)采取措施，以免引起更嚴(yán)重的健康問題。以下是一些有效的解決方法：1、藥物治療：適用于直徑小于6mm的結(jié)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次