問痙攣性斜頸如何與頸椎病區(qū)分
病情描述:
痙攣性斜頸如何與頸椎病區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般痙攣性斜頸是間斷出現(xiàn)的頭部抖動這種情況,伴隨著胸鎖乳突肌肌張力過高,而頸椎的病往往都是因為長期低頭,不良的姿勢形成的頸部疼痛不適狀態(tài)。建議及時的完善頭部CT,頭部核磁,頸部CT等相關(guān)的檢測共同明確,這樣才能根本確診。
意見建議:
建議在后續(xù)一定要保持自身良好的生活習慣,不要長期低頭看手機,適當?shù)倪M行體育鍛煉,比如散步,慢走等等,也可以進行推拿理療等相應的康復活動。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸是頸椎病引起的嗎痙攣性斜頸并不是頸椎病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是肌張力障礙的一種。當患者出現(xiàn)頸部姿勢,異常的情況下,比如說頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)、歪斜、頸部前傾,或者是頸部后仰的情況下,都應該高度重視,盡早就醫(yī),需要在專科大夫的指導下明確診斷,查找誘因等等。并進行相關(guān)的干預治療,我們臨床上常見這種疾病的患者,我們會跟患者做相關(guān)的一些姿勢評估。根據(jù)我們姿勢評估的一些情況,評估的結(jié)果,給予患者相關(guān)的一些功能鍛煉的指導,有一些患者需要做相關(guān)的矯形器,或者輔助工具的治療。還有一些患者,需要專科康復治療師的幫助下,做相關(guān)的一些運動康復,以及我們相關(guān)的一些手法治療,這樣的話就可以治療和緩解痙攣性斜頸。但是痙攣性斜頸,并不是頸椎病引起的,也并不一定是我們的頸椎引起的。01:37
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痙攣性斜頸如何與頸椎病區(qū)分痙攣性斜頸與頸椎病之間有很大的區(qū)別。痙攣性斜頸指的是出現(xiàn)局灶性肌張力功能障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不由自主出現(xiàn)收縮,從而導致患者出現(xiàn)頭頸部異常運動和異常姿勢。對于頸椎病,一般不會觀察到有明顯頸部肌肉不自主收縮的情況。另外,當患者勞累,疲憊,精神緊張的時候,痙攣性斜頸的患者頸部肌肉不自主收縮的情況會明顯的加重。當患者放松或睡眠的時候,其臨床癥狀會逐漸緩解,甚至消失。但對于頸椎病,并不存在所謂的間歇期或恢復期。頸椎病多數(shù)是由于不良的生活習慣所導致出現(xiàn)的,比如長時間低頭玩手機玩電腦,過久的伏案工作都會導致出現(xiàn)頸椎椎間盤突出,頸椎核磁有助于明確診斷。語音時長 01:15”
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如何痙攣性斜頸痙攣性斜頸是因為患者的胸鎖乳突肌等頸部肌群出現(xiàn)了陣發(fā)性的不自主收縮,導致患者頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)。治療上有很多的治療方法。首先可以采用藥物口服,若是藥物口服治療效果不滿意的話,可以采用A型肉毒毒素局部注射。這個方法是比較可行的治療方法,但是也是有缺陷的,一次的注射只能產(chǎn)生數(shù)個月的療效,所以需要進行反復注射。另外必要的時候也可以考慮手術(shù)治療,中藥口服以及針灸等對改善患者的臨床癥狀也是有幫助的。所以建議患者也可以到中醫(yī)門診就診,在大夫的指導下,調(diào)整中藥等進行治療這個疾病。語音時長 01:11”
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頸椎病痙攣性斜頸如何治療病情分析:頸椎病痙攣性斜頸的治療,一般初期口服巴氯芬進行治療,但是也一定要改變不良的生活習慣,不要長期低頭,要適當?shù)奶ь^活動頸部,相對比較舒緩的運動也可以有效的改善病情,如果后續(xù)無效,則要考慮進行肌肉注射肉毒素。意見建議:對于這樣的患者一定要及時的進行推拿,理療,按摩等相應的康復功能鍛煉,這樣才能更加有意義,好的手法可以有效的改善患者的病情。
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痙攣性斜頸屬于頸椎病嗎病情分析:痙攣性斜頸不屬于頸椎病,這完全是兩個不同的疾病,痙攣性斜頸主要是因為頸部肌肉的痙攣導致的。頸椎病是因為脊柱病變引起的,當然也包括頸部肌肉的勞損。意見建議:痙攣性斜頸和頸椎病兩者的治療方法完全是不一樣的。痙攣性斜頸一般需要通過手術(shù)治療,輕微的也可以采取局部的按摩,局部的熱敷。頸椎病主要是靠牽引,針灸理療,嚴重了才采取手術(shù)治療。
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痙攣性斜頸是頸椎病嗎痙攣性斜頸不是頸椎病。頸椎病是因為頸椎間盤退行性改變,引起的臨床癥狀。根據(jù)受累的部位不同,頸椎病表現(xiàn)為頸肩部的疼痛,手臂的麻木,四肢的感覺、運動異常。痙攣性斜頸可以引發(fā)面部或者肢體的異常,但主要是姿勢的異常或者是震顫,偶爾有疼痛。患者要及時
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢,即脖子向一側(cè)歪或向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。一般會通過肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過頭顱的磁共振檢查明確有無神經(jīng)血管的異常壓迫,另外,還會做頸