問外傷性青光眼能手術恢復視力嗎
病情描述:
外傷性青光眼能手術恢復視力嗎
答醫生回答
病情分析:
外傷性青光眼常常是因為外傷后導致前房出血,從而形成血影細胞,將房角堵塞后導致眼壓增高,形成了繼發性的青光眼。也有一部分患者是因為外傷導致房角后退,從而形成青光眼。這兩種問題如果保守治療無效,可以通過手術的方式來解決,一部分患者可以恢復部分視力,還有一部分患者,也有可能因為病程過長而使視力無法恢復。
意見建議:
建議患者當出現眼外傷后及時的去醫院就診,如果有前房出血,應當積極治療,促進出血吸收,防止出血過多,堵塞房角。
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環,就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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青光眼好治療嗎這個問題,我們可以這樣來看,如果這個病人,已經明確診斷是青光眼了,如果他能夠做到,有良好的依從性,在大夫的指導下,堅持用藥,按時用藥,在大夫的這個監督下,定期的到醫院去檢查眼壓,去隨訪視野。那么我們可以說,絕大部分的青光眼還是好治的,青光眼的診斷,因為是一個比較復雜的過程,一旦患者確診了,它就是一個終身的疾病,所以我們一定要,盡早的檢查,早期的發現,早期的診斷,早期的治療,盡可能的把,視功能的損害降到最低,不讓這個視野的缺損,再進一步的發展,保持良好的一個視功能。這就要求醫生和患者,共同配合,患者對醫生要有良好的依從性,要聽大夫的話,不能自己做主張,然后一定要堅持一個長期的治療。01:24
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外傷性青光眼能手術恢復視力嗎一旦出現外傷性的青光眼,很多患者都覺得非常的擔心和焦慮,而且會經常性的詢問如何進行治療,或者是說能不能用手術來恢復視力。其實這個要看看外傷性青光眼的發病原因,不一定所有的青光眼都需要進行手術。如果外傷性青光眼是由于晶狀體脫位導致的,這可以通過進行手術來恢復視力,同時把眼壓降下來。而如果是前房積血或者是色素膜炎導致的外傷性的青光眼,這種情況下往往是不需要進行手術的,只需要藥物治療就能夠把眼壓降到正常水平。我們知道一旦出現青光眼首先要做的是查查發病的原因,一定要盡快的進行治療,把眼壓控制在正常范圍以內,只有這樣才能避免發生視神經的萎縮和視野的缺損。語音時長 01:10”
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外傷性青光眼手術嗎如果出現外傷性青光眼,手術時機必須要把握好,如果藥物治療起不到很大的療效,如果藥物治療無法控制住眼壓,那么就需要盡快的進行手術治療。外傷性青光眼的發生可能跟很多因素都有關,有可能是晶狀體脫位導致,還有可能是外傷性的色素膜炎或者外傷性的前房積血導致,所以出現外傷性的青光眼之后,一定要先檢查一下眼壓的情況,同時一定要查查看看具體的發病原因。一般來說,前房積血或者是色素膜炎導致,往往可以用藥物進行治療,而如果是晶狀體脫位導致,一般來說需要盡快進行手術治療。而治療的最終目的就是把眼壓降到正常范圍以內,避免出現病理性的眼壓增高,因為眼壓增高容易導致視神經的萎縮和視野的缺損,而且這種病變是不可逆。語音時長 01:08”
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外傷性青光眼是什么病情分析:外傷性青光眼是指因為眼部受到重大外傷導致眼內房水循環出現異常,大量房水淤積在眼球內部,無法排出,眼壓升高造成的一種疾病,會導致患者出現眼紅,眼痛,視力下降等癥狀,不及時治療,最終會引起視神經萎縮和失明。意見建議:外傷性青光眼是可以治療的,目前主要是通過點降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼壓,延緩病情進展,如果藥物保守治療無法取得理想的效果,則需要通過手術治療。
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什么是外傷性青光眼病情分析:由于外傷而導致眼部的創傷,引發的青光眼稱之為外傷性青光眼。也稱為外傷性繼發性青光眼。其中眼挫傷導致青光眼的可能性最大。意見建議:保持情緒穩定,避免過度緊張或者興奮,不要經常的低頭伏案工作。注意保暖,避免受涼。飲食清淡,不要吃一些自信的食物,比如濃茶,咖啡等。
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外傷性青光眼是繼發性青光眼嗎是的。由于外傷引起眼壓過高形成青光眼,治療以病因治療為主,即治療外傷為主,輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應該做到生活起居有規律,少食刺激性食物,不要大量飲濃茶或咖啡,以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留,防止瞳孔擴大,引起眼壓升高。
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外傷性青光眼的鑒別外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別,外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后,發生房角后退,從而導致繼發性的青光眼。結合外傷的病史和體格檢查,比較容易與開角型青光眼相鑒別。當患者發生眼球鈍挫傷后,在數周之內,由于小梁網受到損傷,房水的流出可以受阻,導致眼球內房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減