問高血壓治療控制在什么水平最好?
病情描述:
高血壓治療控制在什么水平最好?
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前國際上高血壓治療主要指南推薦收縮藥物控制在140毫米汞柱以下,但目標(biāo)血壓減少值,以及目標(biāo)下界,還沒有公認(rèn)的界定,高血壓的隨機(jī)對照試驗(yàn)證實(shí),收縮壓降到160毫米汞柱以下,對心血管有益處。研究結(jié)果證實(shí),在高風(fēng)險高血壓患者中,綜合治療控制收縮壓小于140毫米汞柱,患者的主要心血管事件,顯著低于收縮壓大于140毫米汞柱的患者。也就是說,高風(fēng)險高血壓患者血壓控制在130到140毫米汞柱最為有利。
意見建議:
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痛風(fēng)患者有血尿酸應(yīng)控制在什么水平對于痛風(fēng)患者來講的話,一定要控制血尿酸,并且長期監(jiān)測,在一個合理的范圍之內(nèi)。我們說的這種合理范圍之內(nèi),大家可能有不同的觀點(diǎn),對于歐洲來講的話,他們認(rèn)為要控制在5毫克每分升以下,而咱們中國2016年的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,應(yīng)該控制在6毫克每分升以下。但是對于一些有痛風(fēng)石或者局部有痛風(fēng)結(jié)晶形成的病人,我們應(yīng)該控制在5毫克每分升以下,控制在這個水平的話,能夠使尿酸鹽的結(jié)晶,或者痛風(fēng)石逐漸地溶解出來,然后消除。如果說痛風(fēng)石和結(jié)晶消除了以后,我們可以使這個目標(biāo)值,稍微的升高一點(diǎn),但是還是應(yīng)該,控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后,不希望他把血尿酸降得太低,一般我們不希望,它降到3毫克每分升以下。01:28
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怎么控制妊娠高血壓控制妊娠高血壓,是一個系統(tǒng)的工程,首先我們要針對病因去治療,這是治療的最高境界,病因?qū)W治療。第二,我們在保證母兒健康的基礎(chǔ)上,我們首先要選擇一些,對于母兒健康危害最小的,或者是沒有危害的降壓藥物,然后我們還要在這個基礎(chǔ)上,要選擇一些礦物質(zhì)維生素,因?yàn)榫S生素和礦物質(zhì),它是治療的很多生理活動的,一個輔酶和重要的營養(yǎng)物質(zhì)。另外就是重要臟器的保護(hù),還有一個就是解痙藥物,解痙藥物解除動脈痙攣的,然后防止子癇發(fā)作,減少臟器的損害,保證重要臟器的一個氧供,這是我們做的。另外還有一個針對并發(fā)癥的藥物治療。01:13
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高血壓治療控制在什么水平最好???研究結(jié)果證實(shí)在高風(fēng)險高血壓患者中,綜合治療控制收縮壓<140mmHg,患者的主要心血管事件顯著低于收縮壓大于140mmHg患者。而收縮壓低于120mmHg的患者心臟冠狀動脈事件增加。收縮壓控制在130~139mmHg有利于患者腎功能的保護(hù)。血壓控制并不是非要達(dá)到正常值才好。另外還有研究證明圍術(shù)期即便是在麻醉狀態(tài)下低血壓也會明顯增加術(shù)后老年患者死亡率。綜上所述,高風(fēng)險高血壓患者血壓控制在130~140mmHg最為有利。語音時長 1:26”
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成人血壓應(yīng)該控制在什么水平我國有1.6億以上的高血壓病人,血壓嚴(yán)格的控制正常最為關(guān)鍵,如果血壓高于140/90毫米汞柱,病人發(fā)生冠心病、腦卒中、腎功能不全的危險性就大大增加,而且血壓高發(fā)生心腦血管疾病的危險性越大,所以對于血壓的控制,特別是具有高血壓發(fā)生危險因素的病人血壓控制更應(yīng)該嚴(yán)格。具體的要求就是:第一,一般人和一般的高血壓病人收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。第二,高血壓病人如果有糖尿病、冠心病、腦卒中、腎臟損害其中的一種疾病或者幾種,收縮壓盡量的控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓應(yīng)該是80毫米汞柱以內(nèi)。第三,有高血壓腎病的高血壓病人,經(jīng)驗(yàn)性的查24小時尿蛋白大于一克,血壓應(yīng)該控制得更低,收縮壓應(yīng)該控制在125毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在75毫米汞柱以內(nèi)。單純老年高血壓可以收縮壓控制在150毫米汞柱水平。語音時長 1:35”
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尿糖控制在什么水平為宜尿糖的控制一般并沒有明確的值,在尿常規(guī)或其他的尿液檢測方法中,主要會顯示加號的多少,一般超過三個加號,就是說明血糖控制得不是很好。但血糖的監(jiān)測還是應(yīng)該以血糖為主要方法,尿糖主是一個輔助的方法,但尿糖監(jiān)測有無痛苦的優(yōu)點(diǎn)。
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高血壓控制在多少合適一般情況下,高血壓患者的收縮壓控制在90~139mmHg,舒張壓控制在60~89mmHg比較合適。患者可以到正規(guī)醫(yī)院測量,能保證測量結(jié)果準(zhǔn)確。血壓是血液在血管內(nèi)流動時,對血管壁造成的側(cè)壓力,一般可以通過血壓數(shù)值診斷高血壓疾病,一般高血壓患者體內(nèi)的血壓控制在正常值合適,而體內(nèi)收縮壓以及舒張壓的正常值就