問重癥顱腦損傷 注意什么

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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監測，生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 60801次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 33115次

• 重癥顱腦損傷注意什么
  重癥顱腦損傷是神經外科比較常見的危重急癥，診治過程中需要注意什么，首先我們要注意觀察，病人的意識和瞳孔變化，因為重癥顱腦損傷的病人在早期的時候，顱內壓變化是比較快的，有可能在一瞬間，病人的一個咳嗽、一個用力的動作有可能加重顱內的壓力導致腦疝形成，從而引起呼吸心跳驟停，所以說這種情況下，病人會突然的出現瞳孔意識的變化，比如說瞳孔散大，意識的突然喪失。另外一個就是觀察病人生命體征，特別是血壓和脈搏呼吸的變化，因為從呼吸脈搏和血壓的變化上我們可以間接的判斷出病人的顱內壓力到底高不高，臨床上一個三聯征：呼吸慢、心跳慢、血壓高，這是顱內壓增高的三聯征，其次是一些并發癥的防治，比如說可以把床頭搖高三十度左右，抬高床頭有利于減輕腦水腫，有利于緩解控制肺部炎癥。再一個就是要注意被動的活動患者的肢體，因為顱腦損傷的病人大部分情況下都存在一定程度的肢體功能障礙，如果肢體長時間得不到運動的話血液下肢血循環流動的比較慢，，容易形成下肢靜脈血栓，導致下肢的腫脹，有的情況下栓子一旦脫落，很容易造成肺部栓塞，導致病人突然的呼吸窘迫，很多情況下這種情況是很難搶救的，基本上重癥顱腦損傷需要注意這些情況。
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  劉東陽 主治醫師山東省千佛山醫院

  2018-07-21 1537次

• 什么叫做顱腦損傷
  顱腦損傷是指由于外力作用于頭顱和腦所引起的損傷，主要原因有交通事故、墜落、跌倒、火器傷所引起。顱腦損傷一般根據病情的嚴重程度，分為輕型，中型和重型。一般顱腦損傷根據部位不同可有頭皮的損傷、顱骨的骨折、腦的損傷和顱內繼發的血腫。一般頭皮損傷屬于較輕的，有頭皮血腫，頭皮裂傷、頭皮撕脫傷，骨折有顱蓋骨的骨折和顱底的骨折。腦損傷一般包括腦震蕩，腦挫裂傷和彌漫性軸索損傷。顱內血腫包括硬膜外血腫，硬膜下血腫和腦內血腫。
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  何蓓 主治醫師寶雞市中心醫院

  2019-12-21 4140次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當中導致顱腦實質組織受到異常狀態的影響，而產生的相關臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當中如果有相關的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時去醫院進行相應的就診，絕大多數的情況下采取內科藥物治療。如果確實無效或者是癥狀進一步加重，則采取外科手術治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-13 1702次

• 顱腦損傷是什么
  病情分析：顱腦損傷就是頭部受到一定的外力作用，或者是自身的血管破裂出血，或者是血管閉塞末端細胞壞死，或者顱內感染性因素破壞腦細胞，從而造成神經細胞壞死的一種結果。意見建議：患者一定要進行頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影，腰椎穿刺等檢查，來明確顱腦損傷的具體情況，從而決定治療方案。一般來講，要采用內科藥物的方式進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-06-28 1602次

• 什么是原發性顱腦損傷和繼發性顱腦損傷？
  一，原發性腦損傷，是指頭顱受暴力打擊直接造成的腦損傷，一般見于著力部位和對沖部位，傷后立即出現腦損傷癥狀體征，如昏迷、偏癱、失語其表現已損傷的部位程度不同而已，包括腦震蕩腦挫裂傷，彌漫性軸突損傷、原發性腦干損傷等。二，繼發性腦損傷指頭顱受暴力傷一定時間以后損傷的腦組織，血管因繼發病變出血、血腫、腦水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-18 1353次

• 什么是重度顱腦損傷
  顱腦損傷對于日常生活當中很常見的一種損傷的形式，安卓昏迷的時間和生命體征，以及一些查體，可以將病情分為輕度，中度和重度三型。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-31 6222次