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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 18243次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4753次

• 5米高摔倒頸椎骨折會怎么樣
  一般對于頸椎骨折以后的病人會表現為局部的疼痛，并且頸部活動受限。嚴重的如果伴隨有脊髓神經損傷，就會出現四肢感覺的麻木、無力、疼痛，甚至會出現大小便的異常，如果伴隨脊髓神經完全性損傷的病人就會出現高位截癱的情況，所以還是非常嚴重的。對于頸椎骨折的治療，一般我認為還是以手術為主要的治療手段，尤其是對于一些骨折比較嚴重的伴隨有脊髓神經損傷的，需要手術時間越早越好，盡量恢復骨折的正常解剖結構，解除對脊髓神經的受壓，為神經的恢復創造條件就完全可以。術后需要積極的進行頸托，注意保護頸椎，刀口需要積極的進行換藥消毒。對于脊髓神經損傷的早期需要大劑量的激素進行沖擊治療、應用營養神經藥物治療，并配合高壓氧治療，促進神經的恢復。
  語音時長 01:32”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-19 2129次

• 頸椎骨折會怎么樣
  一般頸椎骨折的病人風險比較大，如果頸椎骨折只是表現為疼痛不敢活動，沒有明顯粉碎或者是脊髓神經損傷的情況，這種情況比較幸運，一般認為這種情況都可以選擇保守治療，保守治療的辦法一般可以用頸托外固定保護一個半月左右，然后拍片復查，如果有骨痂生長就可以去掉，進行鍛煉。對于不穩定的骨折或者伴隨脊髓神經損傷的病人，除了頸部疼痛以外，有可能還會出現四肢癱瘓，感覺麻木或者是大小便異常的情況，對于這種情況還是需要積極的進行手術治療，手術時間是越早越好，盡早的解除骨折的原因造成的神經受壓，解除受壓癥狀，為神經的恢復創造條件。
  語音時長 1:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-12 2705次

• 頸椎骨折會癱瘓嗎
  病情分析：當頸椎發生骨折以后，如果對脊髓神經存在損傷的，嚴重的有可能會導致病人出現完全性脊髓神經損傷，從而導致病人出現癱瘓的情況。意見建議：對于這樣的病人，需要盡早的安排手術治療，需要恢復骨折的穩定性，解除對神經的受壓，為神經的恢復創造條件，術后早期需要大劑量的激素進行沖擊治療，應用脫水劑，應用營養神經的藥物來促進神經的恢復，并且需要配合高壓氧進行治療。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-11-29 1701次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的，側臥位不利于頸椎的穩定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩定前，要避免頸椎活動，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時適當增強營養，多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進骨折愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-11-30 5204次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 45次