問血小板減少性紫癜需要查凝血嗎

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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50002次

• 血小板增高需要治療嗎

  我們知道血小板，其實在我們的人體內，承擔著非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板還有一個很重要的作用就是，它是一個炎性因子。血小板數目偏低的時候，我們其實人類是更容易出血的，但是血小板數目增高，對我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在，止血過程當中，形成血小板血栓，血小板數目過高的時候，我們人類其實在出凝血方面，就容易形成失衡，當然了血栓性的疾病，可能是更容易出現。同時我們知道，在血栓形成以后，我們肌體會馬上激活纖維溶解系統，因為過長時間的血栓，會造成循環補償，組織缺血壞死，所以纖溶系統，其實是在血栓形成的當時就會激活。所以血小板增高，更容易發生血栓的同時，其實也是更容易發生出血的。因此血小板數目我們一般認為，最好維持在一個相對安全的水平，比如說四五十萬每微升以里，如果明顯的高于六十萬，我們認為是需要治療的。不管是用物理性的方法，還是用藥物的方法。

  

  01:45
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 43325次

• 血小板減少性紫癜怎么查
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血傾向以及血小板的顯著減少。一旦我們在臨床上發現病人有出血的表現，皮膚上可以見到瘀點，瘀斑或者有其他組織器官的出血，要考慮到血小板減少性紫癜的可能。建議到醫院首先進行血常規的檢查。血常規可以發現血小板的計數減少，而其他各系的血細胞均在正常范圍。同時需要進行骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺檢查可以見到患者的骨髓增生活躍，巨核細胞正常或者是增多，較為突出的改變是巨核細胞的核漿發育不成熟，胞質中的顆粒減少，巨核細胞以幼稚型的巨核細胞和顆粒型的巨核細胞為主，產板型的巨核細胞減少。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-02 1852次

• 血小板減少性紫癜需要查些什么
  血小板減少性紫癜的患者首先應該要完善血常規的檢查，通過血常規的檢查，可以明確患者的血小板的數目，從而對疾病的診斷有一定的幫助。其次血小板減少性紫癜的患者還應該完善風濕免疫系統的一些自身抗體的檢查，因為血小板減少性紫癜往往是由于自身免疫功能紊亂才導致的這類疾病，完善風濕結締組織抗體的檢查，有助于明確血小板減少性紫癜的一些根本原因的一些檢查。?血小板減少性紫癜的患者還應該要完善骨髓檢查，通過骨髓檢查可以排除一些白血病和淋巴瘤等一些惡性血液病，同時可以了解患者骨髓當中的巨核細胞以及巨核細胞的成熟程度，進而對疾病的治療有一定的指導作用。
  語音時長 01:16”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-06 2192次

• 血小板減少性紫癜查什么
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜需要檢查血常規檢查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗體檢測、溶血檢查等。根據病史、臨床表現及相關檢查作出診斷。患者有出血表現，結合血小板及成熟巨核細胞減少，血小板相關免疫球蛋白G或M陽性可診斷。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-03-18 1601次

• 血小板減少性紫癜需要補血嗎
  一般情況下，血小板減少性紫癜的患者主要是缺乏血小板，如果有長期失血、出血的情況，有可能會出現輕度貧血、輕度貧血，多數也是不需要輸注紅細胞的。但是如果血小板極低，而且有明顯出血的情況，例如鼻出血、口腔血泡等，是需要輸注血小板的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 1801次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現為突發廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-27 307次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現：1、首先是特發性血小板減少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表現為突發廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現，皮膚瘀點一般為全身性，下至最為常見，且分布均勻，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見，顱內
  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 30762次