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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9570次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11995次

• 風濕性心臟病是如何得的
  風濕性心臟病繼發于風濕熱。風濕熱的原因是感染了鏈球菌。鏈球菌在咽喉部感染后，引起人體的變態反應以及自身免疫反應。通俗點說，就是鏈球菌感染后，人體產生一種抗體，它們可以識別鏈球菌，并將其殺滅，維護機體的健康。但不幸的是，人體的某些組織與鏈球菌的某些結構相似，那些抗體可能會混淆鏈球菌和人體正常組織，這樣一方面導致一部分鏈球菌逃之天天，繼續在人體內為非作歹，另一方面抗體會不分敵我攻擊自身器官組織。風濕熱可以造成全身各個系統的病變，對于心臟則引起心包、心肌和心臟瓣膜等病變。所以，風濕性心臟病的發病機制是非常復雜的，是咽喉部鏈球菌感染和機體免疫狀態等多種因素共同作用的結果。
  語音時長 01:20”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-21 2749次

• 風濕性心臟病是怎么得的
  風濕性心臟病是一組甲組乙型溶血性鏈球菌感染，引起的變態反應的部分表現，屬于自身免疫性的疾病，心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜的部位，二尖瓣是最常見受累的一個部位。同時，臨床上可以出現多個瓣膜的狹窄和關閉不全，它們的癥狀可以同時存在，但是常常就是以一種為主。患病初期可以沒有明顯的癥狀，后期隨著病情的發展可以表現為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫以及咳粉紅色泡沫樣痰等心功能失代償期的一些表現。患者出現這些癥狀的時候，一定要盡早的進行就診，可以進行心臟超聲的檢查。另外，對于風濕活動可以查鏈球菌的感染，嚴重的患者需要做心臟血管造影的檢查。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 5751次

• 風濕性心臟病是如何引起的
  病情分析：風濕性心臟病主要是由于感染 A組乙型溶血性鏈球菌以后而導致的心臟瓣膜受累出現心臟瓣膜的狹窄或關閉不全等癥狀，日常生活中可以出現心慌胸悶，氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀，可以通過采取心臟彩超，或者是實驗室相關檢查臨床癥狀幫助確診。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況最好建議要及時去醫院，通過相關檢查確診以后，可以通過采取保守的藥物，或者通過心臟瓣膜置換手術治療，平時日常生活中在治療期間也要注意休息，避免受涼導致鏈球菌感染的癥狀。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-09 2001次

• 為什么得風濕性心臟病
  病情分析：風濕性心臟病的發生原因主要是跟平時感染a組溶血性鏈球菌感染導致風濕熱反復發作引起心臟瓣膜損受累發生的風濕性心臟病，臨床上有可能會出現一些心慌胸悶，氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風濕性心臟病最好，建議要及時的去醫院，通過相關檢查明確病因，以后確診以后可以在醫生的指導下采取一些對癥的辦法治療，在早期的時候，需要通過采取保守的藥物來進行治療，前期的時候需要通過采取心臟瓣膜置換手術來進行治療，平時治療期間最好建議要注意休息，避免過度受涼導致出現鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-04 1601次

• 如何確診風濕性心臟病
  確診風濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結合心臟動態心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環境，避免到人口稠密的環境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 風濕性心臟病的預防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當的運動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協助，對于病人態度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 78次