問股骨頭塌陷能保守治療嗎
病情描述：
股骨頭塌陷能保守治療嗎
答醫生回答
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院骨科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現塌陷，或者骨頭內出現月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經累及到髖關節、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡，和他的職業以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關節置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關節。
02:37
郭曉忠
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-24 4611次
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股骨頭塌陷是長短腿嗎股骨頭的壞死導致股骨頭塌陷的話，一般來講如果是單側的，可能會導致下肢的不等長。但是并不是說所有的股骨頭壞死，都會導致下肢的不等長。一種情況就是在股骨頭壞死的早期，股骨頭還沒有塌陷的時候，這個時候一般雙下肢還是等長的；第二種情況就是，如果是雙側的股骨頭壞死，同時出現了塌陷，那么一般來講，也不會造成上下肢的不等長。但是臨床上碰到的這種長短腿，真正是由股骨頭壞死引起的，其實并不是特別的常見。
01:00
杜輝
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-05 2152次
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股骨頭塌陷能保守治療嗎患者出現了股骨頭塌陷，一般不能進行保守治療。一般患者要進行手術治療，比如患者是在一期，二期，這個時候患者可以進行股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術，患者可以取得一定的效果。如果患者是在股骨頭塌陷的三期或者是四期，這個時候進行減壓手術效果不理想。一般患者要積極的進行手術治療，特別是要進行人工全髖關節置換手術，這樣才能讓患者的髖部疼痛解決，同時患者跛行現象也可以進行解決。所以，患者出現了股骨頭壞死，一般要及時的進行相關的診斷，早期患者可以進行保守治療，同時要對患者的病因進行治療。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-28 2239次
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股骨頭保守治療股骨頭壞死的保守治療適用于青少年的病人，因為其有較好的潛在的自身修復的能力，對于單側髖關節的病變，應嚴格的避免負重，可以拄拐、戴坐骨的支架，也可以使用步行器；如果雙側關節同時受累，應該臥床或者坐輪椅。如果髖部疼痛嚴重，可以臥床，同時行下肢牽引來緩解癥狀，理療能緩解癥狀，但持續的時間比較長，在治療的過程中，應定期拍攝x光片，至病變完全愈合以后才能負重。語音時長 01:18”
王軍
副主任醫師鞍山市中心醫院
2018-11-26 12911次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時候出現了塌陷，這種情況下疼痛相對減輕。意見建議：股骨頭出現壞死已經出現了塌陷，這說明至少已經到了四期，股骨頭內的壓力已經非常小了，這個時候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當的進行應用一些消炎鎮痛藥物對癥治療，最終的治療方法還是進行關節置換術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-26 1602次
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股骨頭塌陷是長短腿嗎病情分析：股骨頭塌陷不是長短腿。并不是所有的股骨頭壞死都會導致長短腿。股骨頭壞死導致股骨頭塌陷的話，一般來說如果是單側的可能會導致下肢的不等長，但這里并不是說所有的股骨頭壞死都會導致下肢的不正常，一種情況就是在股骨頭壞死的早期，股骨頭還沒有塌陷的時候，這個時候雙下肢一般是等長的。第二個就是雙側股骨頭壞死同時出現塌陷，那么這樣一來講也會造成上下肢的不等長。意見建議：早期股骨頭不會出現明顯的塌陷，所以雙下肢基本是正常的，一般來講不需要特殊關注。股骨頭塌陷會引起雙下肢不等長也會導致髖關節骨性關節炎，通常需要手術治療。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-11-24 402次
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股骨頭塌陷能保守治療嗎患者出現了股骨頭塌陷，一般不能進行保守治療。一般患者要進行手術治療，比如患者是在一期，二期，這個時候患者可以進行股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術，患者可以取得一定的效果。如果患者是在股骨頭塌陷的三期或者是四期，這個時候進行減壓手術效果不理想。一般患者要積極的進行手術治療，特別是要進行人工全髖關節
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 408次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫干預，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-11-30 140次
