問(wèn)怎樣判斷視神經(jīng)脊髓炎

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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過(guò)程。脊髓炎的種類(lèi)比較多，按照病原體來(lái)區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來(lái)分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來(lái)分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來(lái)區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說(shuō)，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 25289次

• 脊髓炎影響壽命嗎

  對(duì)于脊髓炎會(huì)不會(huì)影響壽命，我們說(shuō)這個(gè)要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說(shuō)是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時(shí)身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進(jìn)行了相應(yīng)的積極的控制，并沒(méi)有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應(yīng)該是沒(méi)有什么區(qū)別的。但是如果說(shuō)是得脊髓炎的患者是一個(gè)年老體弱多病的，或者是原來(lái)就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病，比如說(shuō)像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會(huì)因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生，而導(dǎo)致危及生命的情況，最常見(jiàn)的，當(dāng)然我們說(shuō)的各個(gè)系統(tǒng)的感染，這是需要嚴(yán)格注意的問(wèn)題。

  

  01:35
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 3932次

• 怎樣判斷視神經(jīng)脊髓炎
  要想判斷患者是否存在視神經(jīng)脊髓炎，那么一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，以及頭顱和脊髓磁共振平掃加增強(qiáng)檢查和腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行綜合化驗(yàn)才可以。患者一般來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了視物模糊，視物不清，視野缺損，偏盲，言語(yǔ)含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，肢體活動(dòng)障礙，截癱，全癱，大小便失禁等癥狀，而且患者視神經(jīng)，腦干，丘腦，小腦，脊髓，都存在病灶，通過(guò)腦脊液化驗(yàn)，存在水通道蛋白四抗體陽(yáng)性，這些患者就有可能是出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，一定要及時(shí)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 2006次

• 如何判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)
  要判斷存在視神經(jīng)脊髓炎的患者疾病是否復(fù)發(fā)，一定要觀(guān)察患者是否出現(xiàn)了新的癥狀以及存在相應(yīng)的體征。并且進(jìn)行頭顱磁共振檢查顱內(nèi)是否存在新的病灶，或者胸段、頸段以及腰段磁共振檢查存在脊髓的病變，這些患者如果又有視物模糊，肢體活動(dòng)障礙，截癱，大小便失禁等癥狀，患者有可能就復(fù)發(fā)了。對(duì)于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)率非常高，大概60%的患者在發(fā)病之后的一年之內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)，90%的患者在發(fā)病后的三年之內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)。因此，為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，這些患者需要長(zhǎng)期的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 2153次

• 兒童視神經(jīng)脊髓炎怎么判斷
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎的主要表現(xiàn)有兩部分，視神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)為雙側(cè)或者單側(cè)視力快速下降，甚至失明。脊髓炎患者可表現(xiàn)為嚴(yán)重的雙下肢癱瘓或四肢癱、大小便障礙、疼痛，頸段脊髓病變嚴(yán)重時(shí)可致呼吸衰竭，危及生命。疾病恢復(fù)期可發(fā)生肢體痙攣、長(zhǎng)期瘙癢、頑固性疼痛。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果病情較重，較急，就需要進(jìn)行大劑量的激素沖擊治療。如果激素沖擊治療效果不好，可考慮血漿置換，部分患者可以考慮靜脈注射大劑量免疫球蛋白。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 如何判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)
  病情分析：判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)，主要是結(jié)合患者的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)了視力下降，眼眶疼痛，出現(xiàn)了肢體癱瘓加重，出現(xiàn)了尿潴留等。或者出現(xiàn)頭痛，打嗝，意識(shí)模糊等。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀，都應(yīng)該高度重視，及時(shí)就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下查找病因，并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。患者平時(shí)也應(yīng)該避風(fēng)寒，調(diào)節(jié)好情志，清淡飲食，適當(dāng)鍛煉，按時(shí)用藥，定期復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-06 1404次

• 視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)
  關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn)：首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹，變粗，磁共振上可以表現(xiàn)為長(zhǎng)T1，長(zhǎng)T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導(dǎo)水管和四腦室周?chē)＜顾璧拇殴?/div>

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 470次

• 視神經(jīng)脊髓炎會(huì)頭痛嗎
  視神經(jīng)脊髓炎的患者是有可能出現(xiàn)頭痛的。這主要是因?yàn)橛行┗颊邥?huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)廣泛脫髓鞘改變，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高，顱內(nèi)壓力升高肯定是會(huì)出現(xiàn)頭痛的。另外，視神經(jīng)脊髓炎會(huì)引起視神經(jīng)損害，出現(xiàn)視力下降，明顯的視力下降也會(huì)讓患者出現(xiàn)頭痛的。因此，如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外，這種疾
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 167次