問(wèn)風(fēng)濕性心臟病會(huì)引起血壓高嗎
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風(fēng)濕性心臟病會(huì)引起血壓高嗎
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開(kāi)閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來(lái)是很光滑的,開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開(kāi)始有水腫,后來(lái)粘連,造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi),閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病血壓高風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)有以下:發(fā)熱、面色蒼白、多汗、腹痛,第二關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)炎癥,心臟的方面以心肌炎、心內(nèi)膜炎最為常見(jiàn),也可以發(fā)生全心炎。在小兒風(fēng)濕這種表現(xiàn)最為明顯,年齡越小心臟受累也就會(huì)越多,病人還可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),環(huán)形的紅斑。風(fēng)濕性心臟病不會(huì)出現(xiàn)血壓的升高,血壓升高有可能是原發(fā)性的高血壓和風(fēng)濕性心臟病兩種疾病同時(shí)存在,但是同時(shí)需要排除一些繼發(fā)性高血壓。根據(jù)血壓的情況,給予一些相應(yīng)的降壓藥來(lái)處理,如果血壓不是很高,屬于一級(jí)高血壓,我們可以選擇一些長(zhǎng)效的、效果一般的降壓藥,如果是三級(jí)高血壓可以應(yīng)用硝苯地平控釋片,或者利尿劑等藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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風(fēng)濕性心臟病會(huì)引起腦梗塞嗎風(fēng)濕性心臟病有可能會(huì)引起腦梗塞,之所以風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致腦梗塞,主要是考慮風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜疾病,尤其是引起二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴(kuò)大,引起心律失常尤其是引起持續(xù)性的心房顫動(dòng),就有可能會(huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi)長(zhǎng)血栓,心房?jī)?nèi)長(zhǎng)血栓以后隨時(shí)都有可能脫落進(jìn)入左心室,隨著左心室的收縮有可能會(huì)運(yùn)行到主動(dòng)脈,那么隨著主動(dòng)脈運(yùn)行到腦動(dòng)脈堵塞腦血管,就有可能會(huì)引起腦栓塞引起腦梗塞,風(fēng)濕性心臟病有可能會(huì)引起腦血栓。預(yù)防風(fēng)濕性心臟病患者產(chǎn)生腦梗塞,一旦風(fēng)濕性心臟病的患者有心房顫動(dòng)都應(yīng)該積極的抗凝治療,抗凝治療選擇華法林或利伐沙班,都能夠有效的預(yù)防血栓的形成、預(yù)防腦栓塞,一旦形成的話就應(yīng)該積極的治療、要抗血管聚集、抗凝改善腦供血治療促進(jìn)肢體恢復(fù)等,關(guān)鍵是平時(shí)做好預(yù)防工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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風(fēng)濕性心臟病血壓高嗎病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者一般是不會(huì)導(dǎo)致引起出現(xiàn)血壓高的,血壓高的產(chǎn)生常常是由于血管自身病變導(dǎo)致引起的,出現(xiàn)了高血壓,建議要積極的用藥物來(lái)控制血壓,血壓高會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重,從而會(huì)影響心臟的功能。意見(jiàn)建議:風(fēng)濕性心臟病是不會(huì)導(dǎo)致高血壓的,患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)在服藥期間要注意飲食清淡一些,要避免一些高脂肪或高蛋白的飲食,還要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)提高機(jī)體的免疫力。
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風(fēng)濕性心臟病會(huì)引起腹痛嗎病情分析:平時(shí)患有風(fēng)濕性性心臟病的患者一般是不會(huì)導(dǎo)致引起出現(xiàn)腹痛的,腹痛多數(shù)有可能是由于腸炎等疾病造成的,患有性心臟病的患者,平時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的乏力,頭暈心悸,隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)心慌,氣短,咳嗽,呼吸困難,水腫的癥狀。意見(jiàn)建議:風(fēng)濕性心臟病如果出現(xiàn)腹痛這種情況需要及時(shí)的去醫(yī)院排除一下是否由于腸道炎癥導(dǎo)致,必要的時(shí)候可以通過(guò)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎,抗風(fēng)濕藥物來(lái)減輕疼痛癥狀,同時(shí)日常生活中也需要通過(guò)采取熱敷等方法來(lái)改善癥狀,平時(shí)的治療期間也要注意保暖,避免受涼。
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風(fēng)濕性心臟病引起腦梗確實(shí),風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)引起腦梗塞,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄,這樣就會(huì)導(dǎo)致左心室擴(kuò)大,左心房擴(kuò)大,患者就有可能會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng),心房顫動(dòng)以后,患者左心房?jī)?nèi)的血液流動(dòng)學(xué)發(fā)生改變,就容易形成血栓,一旦左心房?jī)?nèi)血栓形成,進(jìn)入左心室,左心室通過(guò)收縮將血栓就有可能會(huì)運(yùn)行到腦血
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后