問l3椎體骨折要做手術嗎
病情描述：
l3椎體骨折要做手術嗎
答醫(yī)生回答
高璐主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科
2023-12-01
病情分析：
意見建議：
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腳踝骨折需要做手術嗎要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關節(jié)的內踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術后三天你可以扶拐行走，到術后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。
02:30
陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 14829次
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宮外孕要做手術嗎在子宮腔以外地方的懷孕，都稱為宮外孕，也叫做異位妊娠。很多年輕的女性，因為一些特殊的情況，很容易患宮外孕，患了宮外孕以后就特別緊張，就會過來問，是不是要做手術。宮外孕異位妊娠，是否需要手術治療，也是需要來具體看的，需要考慮的一些因素，就包括：第一，血HCG的值是否高；第二，肚子里面，是否有盆腔包塊的情況；第三，就是腹腔內，是否有腹腔內出血的情況。我們往往是通過綜合以上這些因素，來決定異位妊娠是否需要，通過手術治療。如果有可能的話，還是有藥物和保守治療，可以來治療宮外孕的。
01:29
羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-11 10258次
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腰椎l3骨折嚴重么如果病人出現(xiàn)了第3腰椎骨折的情況嚴不嚴重，主要是看椎體高度壓縮的情況，和有沒有引發(fā)椎管內脊髓損傷的情況來決定的。也就是說，如果第3腰椎壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過了1/2，以及骨折以后引發(fā)了椎管內脊髓損傷的情況，這種情況很嚴重的，就需要就診行手術治療，以恢復椎體的高度，以解除椎管內脊髓的損傷，避免后期導致腰椎穩(wěn)定性破壞，就會影響腰部正常的受力活動，導致腰部出現(xiàn)反復的疼痛情況以及引發(fā)脊髓損傷以后導致雙下肢有明顯的麻木，疼痛無力，甚至癱瘓，所以這種情況是嚴重的。而如果說第3腰椎骨折以后椎體高度壓縮不超過1/3，也沒有脊髓損傷這種情況是不嚴重的，臥床休息治療就能夠逐漸的恢復。語音時長 01:28”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-10-12 5547次
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腰椎l3壓縮性骨折對于l3椎體壓縮性骨折，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，有沒有骨塊突入椎管以內，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況來確定積極的治療方案。對于椎體壓縮不是很嚴重，一般還是可以選擇積極的進行保守治療，需要嚴格的臥床休息、保護，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。對于早期可能會由于腹膜后血腫的問題，刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動比較慢，病人會出現(xiàn)腹脹便秘的情況，一般需要少吃多餐，多吃好消化食物，外用開塞露，口服復方蘆薈膠囊。但是對于骨折出現(xiàn)壓縮比較嚴重，又有骨塊突入椎管以內或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷就有必要積極的進行切開、復位、內固定手術治療。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-08 7263次
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L3椎體壓縮性骨折嚴重嗎病情分析：L3椎體壓縮性骨折是比較嚴重的，一般多是由于受到較大的暴力引起，比如高處墜落傷，車禍傷等。由于椎體受到了縱向擠壓的力量，導致椎體變扁，骨皮質破裂。壓縮比較嚴重的，一般需要手術復位椎體，恢復椎體的高度并植骨內固定治療，壓縮較輕微的可以臥床休息，臥床期間避免過早站、坐，應用促進骨折愈合的藥物治療，比如強骨膠囊，骨肽等。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，進行檢查和治療。臥床期間注意軸向翻身，避免腰部過度扭曲，可以在床上進行肢體以及肺功能等康復鍛煉，避免肌肉萎縮，墜積性肺炎等并發(fā)癥。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-12-05 1603次
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腰椎l3骨折嚴重么病情分析：腰三椎體骨折還是非常嚴重的，往往就會引起病人腰部疼痛，并且活動受限。嚴重的可能會引起病人出現(xiàn)肢體感覺麻木，大小便異常。更為嚴重的可能會引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓的可能。意見建議：對于椎體穩(wěn)定性比較好的，選擇保守治療，嚴格的進行臥床休息。而對于椎體錯位非常嚴重或者伴隨有神經(jīng)損傷的，就有必要積極的進行切開，復位，內固定手術治療，盡早的解除對神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-09-18 3702次
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l3椎體血管瘤嚴重嗎l3椎體血管瘤一般是指L3椎體血管瘤，即L3椎體（腰椎第三節(jié)）中形成的血管瘤。L3椎體血管瘤通常不嚴重。血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久。殘余的胚胎成血管細
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-11-27 0次
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肝癌l3椎體局部骨質缺損什么意思肝癌l3椎體局部骨質缺損意思是患者局部的骨骼缺少了一部分，這就稱為骨質缺損。肝癌患者出現(xiàn)骨質缺損一般考慮是發(fā)生了骨轉移。肝癌為由肝炎病毒、酒精等多種因素導致的惡性腫瘤，當進展到晚期常出現(xiàn)遠處轉移，如骨轉移，此時可由于溶骨性破壞導致骨痛、病理性骨折等臨床表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑服用雙膦酸鹽類藥物，如阿侖膦酸鈉、
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-14 118次
