問(wèn)食道潰瘍疼的厲害嗎
病情描述:
食道潰瘍疼的厲害嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食道潰瘍?nèi)绻趪?yán)重的情況下是會(huì)疼的很厲害的,可能是一些食物進(jìn)入到食道部位刺激潰瘍部出現(xiàn)疼痛,另外一些胃酸的大量分泌也會(huì)對(duì)潰瘍部產(chǎn)生一定的刺激,所以平時(shí)一定要注意飲食方面,避免吃一些太過(guò)辛辣刺激性或者帶棱角的食物,生冷生硬的食物也要避免。
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食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì),如果是食道的良性潰瘍,是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食,比如煙酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙、過(guò)辣等等。在藥物上一般是以?xún)蓚€(gè)方面的藥物為主,一方面是質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等;第二類(lèi)藥物是食管黏膜保護(hù)劑,比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮,通過(guò)抑制胃酸,減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激,保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合,療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡,了解愈合的情況,同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過(guò)病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍,也就是潰瘍性食管癌,就要首選給予手術(shù)治療,如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。02:00胃潰瘍會(huì)疼嗎疼痛是胃潰瘍的典型癥狀,它的部位一般是在上腹部就是劍突下,他的疼痛的性質(zhì)可以是隱痛,也可以是絞痛或者脹痛。疼痛的時(shí)間有長(zhǎng)有短,有的人是十來(lái)分鐘就過(guò)去了,有的會(huì)疼痛到半個(gè)小時(shí)甚至一兩個(gè)小時(shí)。疼痛多發(fā)生在進(jìn)食后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。疼痛的原因有多種因素,就像我們的口腔潰瘍也會(huì)出現(xiàn)疼痛一樣,胃潰瘍也是損傷了胃黏膜,他的胃黏膜損傷之后,可能對(duì)神經(jīng)的刺激,對(duì)胃黏膜的刺激,然后可以引起胃疼。另外還有一些胃酸刺激潰瘍,也可以刺激胃黏膜,也可以引起疼痛。所以疼痛是胃潰瘍最典型的主要的癥狀,出現(xiàn)這種癥狀之后,我們一定要考慮到胃潰瘍的可能。01:18食道潰瘍疼的厲害嗎食道潰瘍的疼痛主要是在咽喉部,食道的位置疼痛有牽涉,疼痛可能整個(gè)喉部都有疼痛,疼痛劇烈的時(shí)候,是吞咽困難,是比較厲害的一種疼痛。針對(duì)這個(gè)疼痛,又不是明確的診斷,可以選擇止痛藥物,止痛的藥物包括布洛芬緩釋膠囊、曲馬多,還有醋氯芬酸腸溶片等等,這些是目前臨床比較常用的幾種止痛藥物。肌注的主要包括地佐辛、酮咯酸等等,這些都是止痛的藥物,而對(duì)于潰瘍的治療,要進(jìn)行一個(gè)控制感染,對(duì)胃酸和膽汁反流的控制,因?yàn)檫@兩個(gè)是主要的病因,針對(duì)病因治療才是最好的辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”胃潰瘍疼的厲害嗎胃潰瘍不一定疼的,只有在胃酸清時(shí)胃壁遇到神經(jīng)時(shí)才會(huì)疼的,但痛時(shí)會(huì)很痛。胃潰瘍疼痛,潰瘍很疼怎么緩解,疼痛是胃潰瘍的一個(gè)特征,我們可以抗感染治療,抑酸護(hù)胃治療,根除幽門(mén)螺旋桿菌治療。抗幽門(mén)螺旋桿菌的治療首先就是用抗生素,一般現(xiàn)在就是說(shuō)四聯(lián)療法,以前是三聯(lián)療法,現(xiàn)在是一個(gè)四聯(lián)的療法,有一個(gè)是質(zhì)子類(lèi)抑制劑一個(gè)是鉍劑,枸櫞酸鉍鉀或者是膠體鉍劑,用抗生素的話(huà)可以用克拉霉素,五百毫克一天兩次,阿莫西林一千毫克一天兩次,還有甲硝銼就是兩選一,必須要用兩種抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”胃潰瘍疼的厲害嗎胃潰瘍的疼痛一般不是很劇烈,大部分人都可以忍受,主要是表現(xiàn)為上腹部或者左上腹腹部的隱疼,常常會(huì)伴有腹脹、燒心、惡心等癥狀。進(jìn)食后腹痛癥狀可加重或誘發(fā),抑酸藥物及胃黏膜保護(hù)劑就可以明顯緩解,一般不需要強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物。食道潰瘍引起胸疼嗎食道潰瘍會(huì)引起胸疼。疼痛的位置主要為胸骨后和背部。進(jìn)食堅(jiān)硬的固體的食物時(shí)候明顯。如果食管潰瘍穿孔的話(huà)會(huì)導(dǎo)致胸部疼痛加劇,且有發(fā)燒胸悶等中毒癥狀。食道潰瘍絕大多數(shù)是能夠通過(guò)藥物治療痊愈的,少部分食道穿孔的病人或者出現(xiàn)大出血的病人,則需要手術(shù)切除病變的食管。食道潰瘍后背會(huì)疼嗎食道潰瘍會(huì)引起后背的牽涉疼痛,它并不是影響了后背的肌肉組織,而是它的疼痛導(dǎo)致了牽涉。食道潰瘍的臨床表現(xiàn),主要是表現(xiàn)為胸骨下段后方或者高位上腹部的疼痛,所以常發(fā)生在進(jìn)食之后,而且是躺著的時(shí)候加重,站立位的時(shí)候又有減輕。疼痛可以放射到肩胛區(qū),也就是我們的后背,還有左側(cè)的胸部或者向上可以達(dá)到肩部、頸部。平食道潰瘍的治療食管潰瘍是指由于藥物、幽門(mén)螺桿旋菌侵犯或者有害物質(zhì)等原因所引起的發(fā)生在食管部位的炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)可以侵犯食管的粘膜層、粘膜下層甚至?xí)茐牧思印J彻軡兌鄷?huì)發(fā)生于食管的中、下部位。
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