問神經源性膀胱怎樣造瘺

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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8029次

• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9527次

• 神經源性膀胱怎樣造瘺
  對于神經源性膀胱，就是膀胱內尿液不自主地流出，膀胱處于空虛狀況，這種情況如果造瘺就比較麻煩。建議大家如果需要造瘺，建議在麻醉狀況下，在膀胱鏡指示下造瘺，也就是說，通過膀胱鏡向膀胱內充水，當膀胱內充盈400毫升左右的水后，然后再進行造瘺。造瘺就是在恥骨上兩指處垂直穿刺進入膀胱，這樣膀胱鏡的指示下，可以防止穿刺造瘺出現損傷，有效的避免腹腔臟器的損傷，這種情況造瘺后，留置f16號的尿管。如果引流液清亮，說明造瘺就成功，同時膀胱鏡直視下，可以看到尿管兒順利的進入膀胱。
  語音時長 1:32”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-11 1810次

• 神經源性膀胱做造瘺術行嗎
  一般來說，神經源性膀胱是可以做膀胱造瘺術的，而且很多因為做不到自身清潔導尿的病人往往是需要做膀胱造瘺術的。神經源性膀胱目前從全世界的范圍來說沒有很好的方法能治愈這種疾病。所以，治療神經源性膀胱主要目標是將它引起的一些并發癥進行治療，比如我們主要是將尿液及時的引流出體外，讓它不要對腎臟產生積水，保護我們的腎功能。所以，神經源性膀胱做膀胱造瘺術是比較好的一個治療方法，這樣可以將尿液及時的引出體外，從而預防這種腎積水的形成。
  語音時長 1:13”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 1653次

• 神經源性膀胱造瘺好嗎
  病情分析：神經源性膀胱造瘺可以，對糖尿病人比較好，出血點少，安全性高。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道感染排尿困難。在膀胱造瘺可以讓尿液排出，緩解膀胱尿道壓力。意見建議：建議患者及時去醫院檢查，聽從醫生治療方案，注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，多運動，定期復查。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 1503次

• 神經源性膀胱做造瘺術行嗎
  病情分析：可以，做膀胱造瘺術有利于尿液排出體外，防止腎積水的出現。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現，平時要注意衛生清潔，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-28 1202次

• 膀胱造瘺怎樣沖洗
  對于膀胱造瘺，絕大多數情況不建議大家進行沖洗，膀胱沖洗容易導致膀胱黏膜表面的黏蛋白缺失，容易增加感染的風險。建議平時多喝水、多排尿，預防感染，減少尿沉淀的發生。對于膀胱造瘺如果有堵管現象，建議大家可以更換尿管為主。如果膀胱造瘺有出血，可以考慮沖洗。這種情況建議大家更換膀胱造瘺管，更換三腔尿管留置到膀
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-15 701次

• 怎樣進行膀胱造瘺
  進行膀胱造瘺前必須膀胱充盈狀況，如果膀胱不充盈，建議留置尿管，向膀胱內注入生理鹽水300毫升，這樣膀胱可以有效的充盈，然后通過b超檢查確定膀胱充盈。取腹部上兩指部位穿刺造瘺的地方局部麻醉，然后切開皮膚，用膀胱穿刺套管針垂直穿刺進入膀胱，有明顯的落空感，可能就進入膀胱。周圍有清涼的尿液流出，就正式穿刺
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 724次