問開顱手術三叉神經痛怎么治療

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• 三叉神經痛怎么治療

  三叉神經痛分為兩種類型，一種為原發性的三叉神經痛，一種為繼發性的三叉神經痛。我們常講的，要在三叉神經痛治療之前，要明確診斷，要確定好是原發性的三叉神經痛，還是繼發性的三叉神經痛。那么繼發性三叉神經痛的，就要把它的病因給去除了，比如他是有一些腫瘤的壓迫，或者血管的畸形造成的。這種情況，就需要有一些手術的治療，那么更大類型的。在臨床上常見的是，原發性三叉神經痛的病人，這時候的治療方式，主要是：第一，是藥物治療，藥物治療主要包含卡馬西平，這類抗驚厥，或者抗癲癇類的藥物。第二，是包括神經調理類的藥物。第三，是幫助改善頭面部循環的，這類的藥物。那么疼痛科更擅長的，是進行微創介入的治療，也包含兩部分：第一，是神經組織治療，在門診就可以進行；第二，是射頻熱凝術。射頻熱凝術主要包括常規的，連續的射頻和現在比較多的就是，用球囊壓迫的來解決。但都是微創的方法，不開刀來進行的，目前的治療方法主要是這些。

  

  01:50
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 9247次

• 三叉神經痛怎么治療？

  三叉神經痛，主要指的是原發性三叉神經痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來控制三叉神經痛的發作。第二，針灸、理療，包括經顱磁刺激這些治療，來改善三叉神經的功能狀態，可以對癥治療，這是現在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經，選擇經過的路徑，通過微創介入的引導的方法，在神經周圍注射藥物，改善神經的缺血和神經受激惹的狀態，而達到神經的疼痛的控制，這是神經組織治療。第三大類治療，就是針對三叉神經的卡壓，和三叉神經的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經的病變的那一支，對神經進行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經，給它做了毀損。這三叉神經痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經的開顱手術，就是做三叉神經顯微血管減壓術，把引起三叉神經的壓迫的血管，跟三叉神經分開，叫做三叉神經的顯微血管減壓術。這個也是根治三叉神經痛的比較好的方法。當然也有一些衍生出來的方法，比如三叉神經球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經痛的，現在目前主要的方法。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 8546次

• 三叉神經痛手術開顱
  三叉神經痛如果是經過卡馬西平治療以后無效，或者是出現藥物的嚴重副作用，導致無法繼續服用藥物，那就需要進行手術治療了。三叉神經痛的首選手術方式是微血管減壓，這個手術就是需要開顱手術，術式在耳后進行切口，去小骨瓣。三叉神經痛的主要病因，是在橋小腦區有微動脈與三叉神經關系密切所致，這樣血管反復的波動刺激，會導致三叉神經脫髓鞘，引起三叉神經反復的放電，從而誘發發作。所以通過開顱手術，找到三叉神經，并且找到責任血管，進行分離，避免血管活動，刺激神經，這樣就能夠使癥狀消退，手術的有效率還是比較高的，在90%以上。
  語音時長 1:11”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-23 2099次

• 開顱手術三叉神經痛怎么治療
  開顱手術治療三叉神經痛，目前主要是選擇通過微血管減壓手術的方式來進行治療。臨床上主要是針對原發性三叉神經痛的患者，多數是由于責任血管侵犯壓迫到三叉神經導致出現的。一般建議給予患者在手術過程中找到責任血管，采取棉墊將三叉神經與責任血管進行有效的分離，這樣就將引起三叉神經痛的根源得以解決，從而明顯的幫助患者緩解疼痛，甚至不再出現三叉神經痛發作的情況。相對來說，手術過程時間較短，治療效果較好，在手術過程中，三叉神經周圍的重要血管神經得以保留，術后不會對患者的面神經功能造成影響。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-03 1921次

• 三叉神經痛手術治療
  三叉神經痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術，這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞，然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經，如果發現有，那我們墊上一塊特制的海綿來把神經和血管隔開，這樣很多患者三叉神經痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-26 1303次

• 怎么治療三叉神經痛
  三叉神經痛是功能神經外科比較常見的一種疾病，它的治療方法主要依賴手術治療，也可以考慮進行藥物治療。三叉神經痛根據病因又分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛是因為三叉神經從腦干剛剛發出來的這一部分，還沒有來得及形成神經鞘保護，容易受到附近腦干小動脈的搏動騷擾，小動脈搏動騷擾刺激到三叉神經表面的痛覺神經纖維，進而引起三叉神經疼痛。這種情況，手術治療主要是行三叉神經微血管減壓手術，可以在顯微鏡下手術完成，也可以在神經內鏡下完成。如果不想手術，可以口服卡馬西平，大多數患者療效也比較滿意。繼發性三叉神經痛需要手術切除原發病灶，通常是中顱底的腫瘤。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1704次

• 手術治療三叉神經痛
  疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法，因為誘發三叉神經痛原因很多種，所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復發率高，難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚，中醫認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神經痛怎么治療？
  三叉神經痛，那種突如其來的閃電般疼痛，是不是讓你倍感折磨？不僅影響生活品質，還可能讓你無法正常工作。別怕，今天就來給你一篇詳盡的治療指南，幫你走出疼痛的陰霾！三叉神經痛屬于比較常見的腦神經疾病，患病后會出現反復發作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和
  張風林 副主任醫師上海市同濟醫院

  2024-08-16 0次