問玻璃體積血就一定是視網(wǎng)膜裂空嗎
病情描述:
玻璃體積血就一定是視網(wǎng)膜裂空嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血不一定是視網(wǎng)膜裂孔造成的,一部分玻璃體積血是由糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)而成,因為視網(wǎng)膜的血管變得很脆,使得玻璃體腔容易出現(xiàn)出血。也有一部分患者,玻璃體積血是因為眼外傷所造成。
意見建議:
建議患者無論是哪一種原因引起的玻璃體積血,都要及時的請專業(yè)的眼科大夫來檢查,而且要明確診斷,來進行進一步的治療,否則一部分嚴重的玻璃體積血,很難通過自我吸收的方式使得視力提高。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術(shù),也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù),這些手術(shù)可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進行手術(shù),以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應積極治療原發(fā)病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時,可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢,一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn),即可以進行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血就一定是視網(wǎng)膜裂孔嗎我們知道玻璃體積血和視網(wǎng)膜裂孔,雖然都是非常嚴重的疾病,但是在日常生活中,很多人對這兩個疾病理解得并不透徹,或者是說概念非常的模糊。因此很多人都會問,玻璃體積血就一定是視網(wǎng)膜裂孔嗎,這個肯定是不可能。因為玻璃體積血,往往就是由于視網(wǎng)膜出血導致,而玻璃體積血,如果長時間無法消散,有可能會導致增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變。這種情況下血塊一旦收縮,有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的裂孔,也有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離。所以說這不一定就會發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔,也有可能會出現(xiàn)大范圍的視網(wǎng)膜的脫離,這種情況下就必須要盡快的進行治療。當然一旦出現(xiàn)玻璃體積血,我們首先應該先去醫(yī)院,完善一下眼部B超的檢查,散瞳查眼底,同時還需要做一下眼底熒光造影,看看具體是什么原因?qū)е隆?/div>語音時長 01:09”玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫落是兩種不同的疾病。玻璃體積血是指由于眼內(nèi)的血管性疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼部外傷,導致視網(wǎng)膜或者脈絡膜的血管破裂出血,血液比較多,就會堆積到玻璃體腔里,從而形成玻璃體積血這種情況。而視網(wǎng)膜脫落是指由于各種原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜色素上皮層和神經(jīng)上皮層分離,因此這是兩種不同的疾病。但是這兩個疾病相互之間是有影響,如果眼睛有視網(wǎng)膜脫落,那么要盡早的手術(shù)治療,如果眼睛有玻璃體積血,需要定期做眼球B超檢查,因為積血長期不能吸收,就有可能增值,從而牽拉視網(wǎng)膜,導致視網(wǎng)膜脫落的出現(xiàn)。語音時長 01:11”玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎病情分析:玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫落是兩種完全不同的疾病。玻璃體積血是指眼球內(nèi)部的玻璃體腔中有大量出血淤積,而視網(wǎng)膜脫落則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來,兩者都會造成患者出現(xiàn)嚴重的視力下降。意見建議:玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫離都需要進行治療,玻璃體積血可以先使用藥物治療促進其吸收,例如口服卵磷脂絡合碘片等,保守治療無法吸收,則需要通過手術(shù)治療。而視網(wǎng)膜脫落,一般需要盡早手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜劈裂玻璃體積血什么時候能消病情分析:視網(wǎng)膜劈裂導致的玻璃體積血,是由于激烈可能危及到黃斑,致使出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管,這個時候如果血管有破裂,可能就會造成玻璃體積血,這種情況要治療玻璃體積血的癥狀,還要治療原發(fā)病,不然很容易引起復發(fā)。一般要主張對視網(wǎng)膜新生血管,對閉塞區(qū)進行光凝治療,必要時可以行抗新生血管的治療。如果有出現(xiàn)裂孔時,要給予封閉外壁裂孔治療,如果患者同時出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,就要行玻璃體切割術(shù),這種情況下,要給一個月的時間讓玻璃體和視網(wǎng)膜來恢復。意見建議:建議患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜劈裂導致的玻璃體積血,一定要臥床休息,精心的治療,否則這種病變非常容易造成視功能的下降,甚至是失明。玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體積血不是視網(wǎng)膜脫落,玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫落是兩種不同的疾病,但二者是有關(guān)聯(lián)的,玻璃體積血后容易引起視網(wǎng)膜脫落。玻璃體積血患者可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及擴血管的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。平時要注意休息,生活要有規(guī)玻璃體積血嚴重嗎玻璃體積血是屬于相對嚴重的眼底病,一旦發(fā)生不少人視力會衰退,甚至會導致失明,對于日常的工作,生活或?qū)W習會造成很大影響。發(fā)生玻璃體積血要及早進行相關(guān)的檢查及制定治療方案,在平時生活中要小心護眼,減少外部環(huán)境對眼睛造成刺激,另外要定期進行相關(guān)復查。
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