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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 8238次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10712次

• 硬腦膜下血腫飲食
  硬腦膜下血腫絕大多數是因為頭部受到撞擊而導致的，分為急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫以及亞急性硬腦膜血腫。急性硬膜下血腫在早期要注意避免飲食特別是有顱內壓增高、反復嘔吐，先不能吃飯和喝水，否則會引起嘔吐癥狀加重，上述癥狀改善后開始逐漸進食，要以清淡的飲食為主，吃一些容易消化的食物比如可以喝點稀飯牛奶加一些青菜等，不能吃辛辣的食物，也不能飲酒和吸煙，在后期恢復后可以正常飲食。慢性硬腦膜下血腫平時在飲食上多吃一些枸杞、桂圓這些具備活血化瘀、改善循環作用的食物，對于慢性硬膜下血腫的吸收也有一定的幫助，飲食上也不能吃辛辣食物。并且要注意定期的復查，一旦出現血中持續增大壓迫腦組織明顯，要進行手術處理。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-05 2775次

• 硬腦膜下血腫是什么
  硬腦膜下血腫是指頭部受外傷以后引起顱內出血，血液積聚于硬腦膜下腔，一般是位于硬腦膜和腦組織之間。硬腦膜下血腫根據外傷后出現血腫的時間，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內出現。亞急性硬膜下血腫外傷后三天到三周。慢性硬膜下血腫三周以后出現血腫。硬腦膜下血腫的常見病因，嚴重的頭外傷，引起皮脂與靜脈竇之間的橋靜脈斷裂，或者腦挫裂傷引起皮脂血管出血，積聚于硬腦膜下腔，出現血腫。硬膜下血腫要看血種的大小，如果是急性硬膜下血腫，血腫量較大，病人出現昏迷，考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，必要時要考慮去骨瓣減壓。慢性硬膜下血腫，如果出血量較大可以考慮給予鉆孔引流手術。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-13 5373次

• 硬腦膜下血腫是什么
  病情分析：硬腦膜下血腫，一般情況下指的是當患者遭遇外傷，暴力打擊或者車禍等導致出現了硬腦膜下血管破裂出血，從而形成血腫。意見建議：一旦出現硬膜下血腫，建議立即送患者去當地醫院住院接受治療行頭顱CT檢查判斷一下目前出血量多少，是否需要接受手術治療。沒有手術指針的話，建議保守治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-24 2103次

• 硬腦膜下血腫常見是什么
  硬腦膜下血腫分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，急性硬腦膜下血腫主要是因為急性的頭部撞擊外傷所致，可以表現為外傷后意識昏迷，并且昏迷程度逐漸加深，同時可以存在頭疼、嘔吐等顱內壓增高的表現，出血量大可以引起一側瞳孔散大，形成腦疝，危及生命，而慢性硬腦膜下血腫主要見于老年人，一般是橋靜脈的撕裂所致，癥狀主要是表現為頭疼，肢體活動不靈等，一般癥狀發展的比較慢，可以在幾個月前曾經有過輕微的頭部外傷史。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-14 1802次

• 慢性硬腦膜下血腫術后飲食
  慢性硬腦膜下血腫是容易出現復發的，在做完手術后飲食是需要特別注意的。首先可以多吃一些青菜和水果，因為這些食物中含有維生素c比較高，維生素c能夠促進創傷恢復，也能夠起到保護腦血管，預防血管再次出血的作用，所以能夠減少復發的幾率。像蘋果，菠菜，芹菜，白菜等都是很好的食物。另外可以多吃一些菌類，同時注意飲
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-07 2846次

• 硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區別
  硬膜外血腫與硬膜下血腫的發生位置不同。硬膜外血腫發生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 7312次