問腦梗塞需要做造影嗎
病情描述：
腦梗塞需要做造影嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦梗塞需要做什么檢查腦梗塞的病人是腦血管病里缺血性的病變的一種。得了腦梗塞，出現(xiàn)臨床上的典型的有三偏征，同時(shí)還有語言、情感、視覺、聽覺方面的損害，應(yīng)該立即急診。應(yīng)該進(jìn)行影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、超聲波的等等一系列的有針對(duì)性的、有目的的進(jìn)行檢查，排除出血性的病患，排除其他的病患。最后能夠確診是腦梗塞是一個(gè)缺血性的病變，才能在醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，才能取得臨床上好的效果。
01:10
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 6234次
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腦梗塞需要住院嗎腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。
01:39
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 10875次
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腦梗塞需要做造影嗎腦梗塞這種疾病需不需要完善全腦血管造影檢查，主要是看患者血管的情況怎么樣了。如果患者是小動(dòng)脈病變引起的腔隙性腦梗塞，這些患者是沒有必要做造影檢查的。如果患者通過一些影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在大動(dòng)脈的狹窄，比如存在頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄、存在大腦中動(dòng)脈狹窄，這些情況是需要進(jìn)一步完善全腦血管造影檢查，評(píng)估血管的具體情況，為下一步的治療提供參考依據(jù)的。在做造影之前，也要做好術(shù)前準(zhǔn)備，并且正確認(rèn)識(shí)到這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-12-07 7684次
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腦梗塞需要做血管造影嗎在臨床上，腦梗塞如果考慮到是由于血管畸形，比如說磨牙，磨牙病或者是顱內(nèi)的大血管狹窄病變引起來的腦梗塞，像這種情況建議最好是能夠做一下血管造影的檢查，進(jìn)一步明確也顱內(nèi)的血管情況。如果是顱內(nèi)大血管的狹窄導(dǎo)致的腦梗塞經(jīng)心血管造影證實(shí)之后，必要時(shí)是可以行血管內(nèi)治療的。比如說心血管內(nèi)支架植入手術(shù)治療，這樣就可以避免患者下次再出現(xiàn)腦梗塞的情況了，當(dāng)然即便是做了支架之后，后期還是要規(guī)范的服用預(yù)防腦梗的藥物治療的。語音時(shí)長 1:06”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-16 6834次
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腦梗塞造影要做支架手術(shù)嗎這個(gè)問題問的有些模糊。造影只是針對(duì)腦梗塞的一種檢查手段，是目前現(xiàn)代最先進(jìn)的腦血管病的診斷方法。對(duì)于是否進(jìn)行支架手術(shù)治療，是要看手術(shù)指征的。包括血管狹窄的程度，以及狹窄的部位。一般通過造影的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，患者是否需要進(jìn)行支架手術(shù)治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-18 3204次
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小腦梗塞有必要做造影嗎小腦梗塞是因?yàn)楣?yīng)小腦的血管堵塞引起的。如果是小面積的梗塞癥狀不重的話，沒有必要做造影；用一些改善循環(huán)消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，逐漸就能夠改善。如果梗塞面積比較大癥狀嚴(yán)重，就得做造影，造影檢查能夠看到哪一個(gè)血管的堵塞，并且做造影后可以進(jìn)行介入和溶栓治療，堵塞的血管再次溶開，是能夠改善預(yù)后的。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 2807次
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腦梗塞需要做磁共振嗎需要的。核磁共振檢查對(duì)于腦梗塞的患者來說，是判斷當(dāng)前病情與預(yù)后情況變化的重要依據(jù)。作為有條件的檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是必須做的流程，腦CT掃描或MRI檢查。發(fā)病后24到48小時(shí)后，腦CT掃描可見栓塞部位有低密度梗死灶，邊界欠清晰，并有一定的占位效應(yīng)。但在24小時(shí)內(nèi)做腦CT掃描陰性，不能排除腦栓塞。超過2
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 1043次
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腦梗塞需要做開顱手術(shù)嗎腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會(huì)引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開顱手術(shù)，主要就是通過藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 112次
