問腦積水用什么藥控制
病情描述:
腦積水用什么藥控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水目前來講暫時沒有任何一種藥物可以完全治愈腦積水,這個只能在急救的時候用甘露醇250毫升進行靜脈滴注,但是這個僅僅是起到急救作用,并不能長期的應(yīng)用。
意見建議:
要想從根本上去治療腦積水的話,還是要通過外科手術(shù)的方式進行治療,包括像腦室外穿刺引流手術(shù)或者是腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因為我們腦子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會引起來我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時候是腦室擴大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡(luò)叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當(dāng)中,吸收到靜脈竇當(dāng)中,隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路,不斷在產(chǎn)生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水。或者循環(huán)的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內(nèi)積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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腦積水用什么藥對于腦積水的患者來講,在疾病早期可以嘗試通過藥物來進行治療,主要是選擇通過使用利尿劑來達到利尿的目的,起到脫水降顱壓的效果。臨床上一般建議可以選擇通過使用呋塞米注射液,或者是甘露醇注射液的方法來進行治療。甘露醇相對來說脫水降顱壓的效果較好,對于短時間之內(nèi)幫助患者緩解癥狀,改善病情有一定的幫助作用。還有一些藥物能夠減少腦脊液的分泌,或者是增加機體水分的排出也可以取得一定的治療效果,但相對來說,只能治標不治本。想達到根本治療的目的還是建議應(yīng)采取手術(shù)的方法來進行治療。臨床上一般推薦選擇腦室腹腔分流手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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腦積水發(fā)炎用什么藥發(fā)炎一般指的是感染,顱腔內(nèi)部一旦感染合并腦積水,這是一種比較嚴重的疾病,在臨床上比較常見,又是比較危重的,所以這種患者首先要積極抗感染治療,在感染控制住以后,進一步解決腦積水的問題,因為顱腔內(nèi)部有完整的血腦屏障,一般的抗生素很難通過血腦屏障,將細菌有效殺滅,當(dāng)然這種抗生素相對級別高,也是種類較少。臨床上常用的抗生素是萬古霉素和美羅培南,這兩種藥抗生素的級別均較高,通過血腦屏障的能力比較強,殺滅細菌的能力也都是比較好的。萬古霉素的抗菌譜主要是革蘭氏陽性球菌,美羅培南的抗菌譜是革蘭氏陰性桿菌。美羅培南和萬古霉素是針對顱內(nèi)感染的一種特效藥物,當(dāng)然這種情況下需要明確顱內(nèi)的細菌種類,就是必要的時候行顱內(nèi)穿刺,做細菌學(xué)的培養(yǎng),看是哪種細菌以及細菌所敏感的藥物。語音時長 1:38”
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腦積水用什么藥病情分析:腦積水可以應(yīng)用甘露醇或者是甘油果糖配合呋塞米,但是這個并不是一個非常有效的方法。目前主要對于腦積水還是要積極的進行外科手術(shù)治療,比如說腦室腹腔分流手術(shù)或者是腦室外引流手術(shù)。意見建議:建議患者積極地完善相關(guān)的檢查,明確腦積水的具體情況,這樣才能夠更好地進行相關(guān)的治療,一般要進行頭部CT,頭部核磁或者是腰椎穿刺檢測。
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腦積水喝點什么藥能控制對于腦積水的患者來說,單純的通過服用藥物想要控制癥狀難度很大,也無法起到應(yīng)有的治療效果,建議最好選擇手術(shù)的方式來進行治療。目前對于腦積水患者來說,推薦做腦室腹腔分流手術(shù),通過引流管將腦室當(dāng)中的腦積液引流到腹腔,從而有效的避免腦積水的患者癥狀進一步加重。
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腦積水發(fā)炎用什么藥腦積水如果出現(xiàn)發(fā)炎,也就是說明有感染,這是屬于顱內(nèi)的感染,是比較嚴重的,顱內(nèi)感染治療比較困難,并且死亡率和致殘率都非常高。
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腦積水用什么西藥腦積水實際上通過藥物治療是作用不大的,特別是嚴重的腦積水藥物治療基本是無效的,只有針對輕度的腦積水,還可以通過口服一些藥物治療。口服的藥物主要是為了減少腦脊液的產(chǎn)生和促進水分的排除,前者可以用乙酰唑胺,后者可以用速尿片。但是總體來說作用不會特別明顯。