問糖尿病周圍神經病變是什么原因引起的

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• 什么是糖尿病周圍神經病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發生并發癥。最常見的是神經系統的并發癥，神經系統又包括中樞神經系統、腦和脊髓神經系統，另一部分就是周圍神經系統。在糖尿病導致的神經系統并發癥里面，最常見的是，周圍神經系統受累出現的并發癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經病變，是最常見的糖尿病的并發癥之一，它主要累及的是周圍神經，所謂周圍神經就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經，我們稱之為周圍神經。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-04 14343次

• 糖尿病周圍神經病變的癥狀

  糖尿病周圍神經病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經病變的主要臨床表現就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現。在晚期手部的小肌肉會出現萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現在小腿前外側、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現在運動障礙方面，會出現走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經病變最嚴重的后果。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-31 39857次

• 糖尿病周圍神經病變是什么原因引起的
  作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病周圍神經病變是糖尿病神經病變的一大分類，是最主要的組成部分。它一般是什么原因引起的？首先肯定是血糖控制糟糕，這個是一個很直接的誘因，當然，很多新診斷的糖尿病患者，甚至有些血糖控制的很理想的患者也有一定的概率，可能這個概率是5%到10%，也會發生糖尿病周圍神經病變。但是血糖跟周圍神經病的關系肯定是最直接的，因為一個長期的高血糖狀態會產生高糖毒性，這個毒性會直接破壞神經組織，導致一個周圍神經病變。其次的話，一個循環血管的問題也會引起周圍神經病變，因為神經本身需要比較充足的血供能提供養分的，血管產生的問題，因而也會間接的引起神經發生病變。其次的就包括營養的缺失，這種缺失主要表現為直接合成神經細胞的原料，比如說維生素b12的缺失。還有一些就是氧化應激，氧化應激的話會產生慢性的炎癥，這種炎癥的話最終也會導致神經發生病變。因此，糖尿病周圍神經病變的原因很多，它是綜合血糖、循環、炎癥、神經因子等各個環節，最終導致的一個并發癥。因此針對它的治療也是針對每一個環節，全方位的進行綜合的治療評估管理，所以說，糖尿病周圍神經病變，它不是一個單因素原因所導致的，它一定是一個多機制、多因素的結局。所以說，沒有所謂的特效藥可以治療這個病，相對而言是比較復雜的。
  語音時長 2:13”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-23 3499次

• 糖尿病周圍神經病變
  糖尿病周圍神經病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經病變，往往有可能會導致糖尿病視網膜病變。在癥狀表現上患者往往會表現為圓端形原發性的感覺神經病。表現為遠端肢體對稱性的多發性周圍神經病，一般起病隱匿，患者往往會有發麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現為心血管自主神經功能障礙的表現，另外有可能會合并有胃腸神經病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經病變臨床表現比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當的營養神經治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 18971次

• 什么是糖尿病周圍神經病變
  病情分析：糖尿病周圍神經病變是糖尿病的一種常見的慢性并發癥。是因為長期血糖得不到良好控制，出現的神經受損。容易出現手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經病變，需要使用營養神經的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-01 2203次

• 怎樣預防糖尿病周圍神經病變
  首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經病變的發生，同時還要改善神經血液供應。應用活血化瘀，改善微循環的藥物，增加神經的血液供應，可以促進神經病變的恢復。生活要有規律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-18 2103次

• 糖尿病周圍神經病變的表現
  糖尿病周圍神經病變的表現，一般有遠端肢體神經病變、局灶性神經病變、自主神經病變等。1、遠端肢體神經病變：患者一般表現為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現，在夜晚或者寒冷季節時癥狀會加重。2、局灶性神經病變：如果糖尿病周圍神經病變累及到顱內神經，如面神經、三叉神經
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-09 584次

• 2型糖尿病周圍神經病變
  二型糖尿病周圍神經病變，是二型糖尿病常見的慢性并發癥之一。我們經常會碰到糖尿病的周圍神經病變，主要就是因為出現了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現周圍神經癥狀。下肢的周圍神經病變要比上肢的嚴重，病情會出現進展性的一個緩慢的過程。就會出現比如說肢端的感覺異常，出現比如
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 973次