問肺結(jié)核是干咳還是有痰
病情描述：
肺結(jié)核是干咳還是有痰
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內(nèi)科
2021-06-22
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2407次
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應，當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2119次
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新型肺炎是干咳還是有痰新型冠狀病毒肺炎病人出現(xiàn)咳嗽，一般以干咳最為常見。也就是存在咳嗽，但是沒有咳痰。但是也有些病人可以出現(xiàn)少量的咳白色粘液痰，或者有痰不易咳出，一般不容易出現(xiàn)咳黃色膿痰。如果出現(xiàn)的咳黃色膿痰，一般提示細菌感染，或者合并存在細菌感染的可能。新型冠狀病毒肺炎可以出現(xiàn)發(fā)熱，干咳，乏力。可以出現(xiàn)流鼻涕，鼻塞，咽喉疼痛，腹瀉，肌肉酸痛等等。這些臨床表現(xiàn)并沒有特異性，也可以出現(xiàn)在其他的疾病當中，所以不能單純的根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷疾病，應該綜合流行病學史，臨床表現(xiàn)，進行影像學檢查和血液炎癥指標檢查進行綜合的分析判斷，要考慮進行病原學檢查。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-27 1809次
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肺炎咳嗽是干咳還是有痰肺炎咳嗽的性質(zhì)主要取決于感染的致病原，例如非典型致病菌引起的肺炎主要是指支原體、衣原體、軍團菌和病毒引起的肺炎，對于此類患者的肺炎多為刺激性的咳嗽為主，痰少，偶有少許白粘痰。而由肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等感染引起的肺炎，此類患者有明顯的咳嗽、咳痰的癥狀，而且其咳痰量較多，多為淡黃色膿性痰，有時還可以出現(xiàn)痰中帶血的現(xiàn)象。故針對患者咳嗽的性質(zhì)以及咳痰的情況可以初步考慮可能的感染致病原，咳嗽是肺炎主要的臨床癥狀，但有時患者可以無明顯的咳嗽癥狀，此時需要予以相應的鑒別，避免發(fā)生誤診和漏診。語音時長 01:09”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-12 8171次
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肺結(jié)核是黃痰還是白痰病情分析：單純肺結(jié)核患者的痰液基本是白痰為主，如果合并了其他細菌感染，有可能會出現(xiàn)黃色黏液痰，所以要注意區(qū)別。合并真菌感染的患者會出現(xiàn)拉絲狀的白色黏液痰。意見建議：如果痰液比較多，可以口服止咳化痰的藥物對癥處理，可以選擇復方甘草口服液、氨溴索、氯化銨合劑、肺力咳合劑等。積極的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，還需要監(jiān)測結(jié)核藥物的副作用。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-16 1002次
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肺結(jié)核是白痰還是黃痰病情分析：大多數(shù)肺結(jié)核患者咳的是白色黏液痰，如果合并細菌感染，有可能會咳黃痰，所以要注意區(qū)別，患者可以吃一些化痰止咳的藥物對癥處理，同時要注意加強營養(yǎng)支持。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以選擇利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、異煙肼、鏈霉素等藥物，還需要監(jiān)測肝腎功能，避免出現(xiàn)副作用；還要多休息，不要太過于勞累。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-06 1202次
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干咳是肺結(jié)核嗎干咳不一定是肺結(jié)核。干咳作為一種常見的呼吸道癥狀，可能由多種原因引發(fā)，而肺結(jié)核僅是其中之一。干咳主要是指無痰或痰量極少的咳嗽，其病因復雜多樣。最常見的干咳原因是感冒或上呼吸道感染。這類病癥通常由病毒引起，患者除干咳外，還可能伴有發(fā)熱、咽喉疼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
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干咳是肺結(jié)核嗎干咳不一定就是肺結(jié)核，肺結(jié)核是通過肺結(jié)核病菌的空氣飛沫或痰液的傳播，需要拍肺部胸片和結(jié)核痰菌檢查及血液檢查等進行確診的。早期癥狀有咳嗽、咳血、胸痛、盜汗、體重與食欲下降、低熱、面部潮紅等，咳嗽可能跟咽炎、氣管炎有一定的關(guān)系。可以先吃點止咳藥和消炎藥，如克咳、咳必治、頭孢氨芐等藥物，平時注意防寒保暖，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 249次
