問血尿蛋白尿是怎么回事

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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6189次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 43522次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  引起患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿，大多數(shù)的情況下考慮是與腎小球疾病有關(guān)系。比如急性腎炎患者，通常起病比較急，發(fā)病以后表現(xiàn)有血尿，當(dāng)然有些患者表現(xiàn)的是肉眼血尿，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)排泄量增多，出現(xiàn)泡沫尿，還有一些患者會(huì)伴隨有血壓升高以及腎功能不全，發(fā)生的原因是與腎小球出現(xiàn)免疫性的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者腎小球的濾過膜通透性發(fā)生改變。當(dāng)然，也可以見于慢性小管間質(zhì)性腎炎或者急性小管間質(zhì)性腎炎。另外，對(duì)于多囊腎的患者也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，對(duì)于血尿、蛋白尿要引起重視，要明確臨床類型。
  語音時(shí)長 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-24 1625次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  尿液是由腎臟產(chǎn)生，正常的情況下，腎臟是一個(gè)排泄器官，血液會(huì)從腎臟中經(jīng)過，而腎臟可以把血液中的代謝廢物，多余的水分過濾出去，形成尿液。腎臟具有過濾的作用，同時(shí)它也具有濾過屏障的功能，血液中的蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞，這些有益的成分是很難通過腎臟的濾過屏障，進(jìn)入到尿液中的，所以當(dāng)有血尿，蛋白尿的時(shí)候，意味著腎臟的濾過屏障，可能存在著一定的損害。另外，如果腎小管，腎間質(zhì)有病變，也有可能會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿，不過這種血尿蛋白尿是輕度的狀況。對(duì)于有血尿蛋白尿，大多數(shù)情況下還是考慮腎小球的病變，比如各種腎炎，腎病綜合癥等等，需要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，以及24小時(shí)尿蛋白定量，泌尿系統(tǒng)彩超，抽血查腎功能等相關(guān)的檢查，做進(jìn)一步的評(píng)估。
  語音時(shí)長 1:28”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-15 10191次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導(dǎo)致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予對(duì)癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2303次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴(yán)重嗎
  過去認(rèn)為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴(yán)重，可能是因?yàn)檫@樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對(duì)于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時(shí)或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴(yán)重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預(yù)后最關(guān)鍵的因素一個(gè)是病理類型，另外一個(gè)是蛋白尿持續(xù)的時(shí)間及程度。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2603次

• 血尿蛋白尿是屬于什么病變
  血尿蛋白尿一般屬于是腎臟本身疾病、感染等病變。1、腎臟本身疾病：如果患有腎小球腎炎，就會(huì)導(dǎo)致患者的腎臟濾過膜出現(xiàn)問題。而患者血液中的蛋白以及紅細(xì)胞滲出進(jìn)入尿液中，就會(huì)造成血尿、蛋白尿的情況出現(xiàn)。2、感染：特別是嚴(yán)重的泌尿系感染或者是結(jié)核菌感染時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿的癥狀。出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況，一
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 174次

• 血尿蛋白尿是腎炎第幾期
  血尿蛋白尿是腎炎第3期。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。血尿蛋白尿，常見于各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎。從病理類型來看，血尿常見于腎小球系膜區(qū)受累患者，蛋白尿常見于基底膜損傷患者。腎炎，是指由各種因素引起的一組不同程度腎功能不全的腎臟疾病。腎小球腎炎，是一組符合慢性
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 867次