問肺結核需要做穿刺嗎
病情描述：
肺結核需要做穿刺嗎
答醫生回答
黃津主治醫師
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院感染內科
2021-05-16
病情分析：
意見建議：
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查肺結核是否需要空腹肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。
02:00
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 6592次
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腦出血需要做穿刺引流手術嗎腦出血穿刺引流手術，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴密監測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。
01:13
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 15194次
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明確肺結核后需要做穿刺嗎對于已經明確為肺結核的患者是不需要做肺穿刺的，對于不能明確是否為肺結核的病灶可以做肺穿刺行病理檢查，以根據病理檢查的結果來決定下一步的治療。當然有一小部分肺結核患者可能合并有肺部腫瘤，在經過抗結核治療以后肺部的部分病灶不能吸收，也可以做肺穿刺行病理檢查。目前肺結核是可以治愈的疾病，一旦診斷明確就需要及早的抗結核治療，大部分患者經過半年的治療以后就可以治愈了。語音時長 01:14”
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2019-10-23 5295次
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肺結核需要做氣管鏡嗎對于氣管鏡的檢查，一般適用于結核菌陽性的肺結核或者肺內病變較為廣泛，再者就是陰性肺結核，這些是需要做支氣管鏡檢查的。對于心肺功能比較差，耐受性比較差或者是大量咯血的人群，肺內有嚴重的感染，這個時候一般是不采用氣管鏡進行檢查的，一般可以通過其他的方式進行檢查，像一些痰檢或者是結核菌的檢測等都是可以達到檢測肺結核的目的。語音時長 1:10”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-11-02 8353次
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肺結核需要做手術嗎肺結核病癥一般是不需要手術治療的，如果患者結核過程中出現了大咯血，或者出現了胸膜塌陷嚴重時，我們可考慮手術的治療方法，肺結核治療以內科保守治療為主，常用抗結核藥物包括利福平等藥物，平時一定要遵醫囑用量，以免發生副作用。
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-11-23 1802次
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腎炎需要做穿刺嗎病情分析：大部分腎炎是需要做經皮腎穿刺活檢術來明確病理結果的，只有這樣才能夠確定詳細的診療方案以及預測預后。但是如果患者有禁忌癥，比如是孤立腎，或者穿刺部位有感染或有出血傾向，不適合做腎穿刺活檢術，或者腎炎比較輕微，24小時尿蛋白定量小于1.0克，沒有高血壓水腫之類的，也可以先藥物治療。意見建議：腎炎患者一定要到正規醫院進行診治，按照醫囑規律服藥，尤其是糖皮質激素或免疫抑制劑之類的藥物，不能隨意減量或停藥，以免造成嚴重后果。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-08-23 1203次
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肺結核穿刺檢查什么肺結核有時診斷不明確時，或者肺結核導致了結節時，需要考慮穿刺檢查，以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌，可明確診斷為肺結核。肺結核，常伴有的臨床癥狀，包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌，可確診為活動性的肺結核。當患者確診為活動性肺結核后，需要進行積極地抗結核治療，常
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 425次
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肺結核穿刺檢查什么肺結核有時診斷不明確時，或者肺結核導致了結節時，需要考慮穿刺檢查，以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌，可明確診斷為肺結核。肺結核，常伴有的臨床癥狀，包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌，可確診為活動性的肺結核。當患者確診為活動性肺結核后，需要進行積極地抗結核治療，常
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-07 230次
