問早期乳腺癌需要化療嗎
病情描述：
早期乳腺癌需要化療嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-03-03
病情分析：
意見建議：
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乳腺癌手術需要化療嗎實際絕大多數(shù)乳腺癌，術后還都是需要化療的。當然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因為有越來越多的臨床實驗數(shù)據(jù)出來。化療實際在乳腺癌的治療當中，近些年一直在做減法。一般來說，對分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預后，對基因檢測低評分的病人，也可以免除化療。
01:21
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019-06-28 6603次
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乳腺癌化療注意什么我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢嶋H有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴重的骨髓抑制，那么就會有一些反應，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關。除了用藥之外，當然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當中，從醫(yī)生的角度來說，應該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。
03:02
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 7061次
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早期乳腺癌需要化療這個是根據(jù)患者乳腺癌的病理性質(zhì)，還有治療的需求來決定的。因為乳腺癌是一種全身性的疾病，不是說單純手術就可以的，因為手術之后它也可能會出現(xiàn)其他地方的轉移，通過淋巴道、血道轉移，所以說早期乳腺癌，如果局部有浸潤，這種情況也是建議需要化療的，化療可能是做四到六個療程，不需要做放療，如果雌孕激素受體陽性的早期乳腺癌還可以配合內(nèi)分泌治療。當然如果是很早期的或者是原位癌，像這種情況可以不需要化療，單純手術治療就可以，現(xiàn)在乳腺癌的治療原則認為，手術不是越大越好，所以近年來一些保乳手術開展得也比較多，像這種保乳手術治療之后放療和化療都是必須要的。語音時長 1:35”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-07 5704次
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乳腺癌早期需要化療嗎對于部分早期乳腺惡性腫瘤的患者來說，一般考慮患者僅需要進行乳腺腫瘤的根治性手術，在手術治療之后，患者一般不需要進行進一步的全身靜脈化療，但是對于部分早期的患者，如果患者是行保乳手術治療，這種情況下在手術治療之后，患者需要進一步的考慮予以腫瘤局部的放射治療。因為保乳手術一般切除的范圍有限，有可能使得患者局部出現(xiàn)腫瘤的殘留，所以一般在患者進行腫瘤的局部切除或者是乳腺區(qū)段切除手術之后，需要進一步地經(jīng)過放療，將可能殘留于患者局部的腫瘤細胞殺死。另外患者還要根據(jù)基因檢測的結果以及免疫組化的結果，適當?shù)姆靡恍﹥?nèi)分泌治療的藥物，以及靶向藥物進行進一步的積極治療。另外患者在手術之后的1年到1年半左右，應定期的予以全身PET-CT檢查，進一步觀察患者有無腫瘤局部復發(fā)的可能。語音時長 01:20”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-01-07 1677次
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乳腺癌早期需要化療嗎病情分析：一般情況下大多數(shù)的乳腺癌病人早期不需要化療，直接通過外科手術治療的方式就可以有效的達到根治的效果。期間病人可以在術前或者術后配合中藥的治療來促進恢復。意見建議：建議病人整體的治療方案需要根據(jù)腫瘤的類型和腫瘤的分析來進行綜合性的判斷，病人在日常生活中需要防止一些高危因素，有可能會造成復發(fā)的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-01 1602次
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早期的乳腺癌需要化療嗎病情分析：早期的乳腺癌是否需要化療，取決于乳腺癌癌細胞的擴散轉移情況，例如癌細胞沒有大范圍擴散至乳房或者身體其他器官，癌細胞沒有轉移，一般是不用化療的，這種情況下需要積極放療。相反如果癌細胞擴散增殖至其他組織器官，一般是需要化療的，除了化療以外還需要靶向治療。意見建議：早期的乳腺癌一般情況下需要定期就醫(yī)完善乳腺活檢、乳腺核磁共振檢查和腫瘤標志物檢查，了解患病情況。康復期間應當多鍛煉身體，增強體質(zhì)。
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023-09-11 601次
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乳腺癌良性需要化療嗎乳腺癌良性一般無需化療。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，但當其處于良性階段時，并不需要化療。化療主要用于惡性腫瘤的治療，通過藥物殺滅或抑制快速增長的癌細胞。而良性乳腺腫瘤，如乳腺纖維瘤、乳腺脂肪瘤等，并不具備惡性腫瘤的侵襲性和轉移性，因此不適用
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2025-02-28 0次
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乳腺癌中期需要化療嗎乳腺癌中期需要做化療。中期乳腺癌指的是原發(fā)腫瘤比較大，腋窩淋巴結有轉移的這樣的乳腺癌。如果中期的乳腺癌能夠進行外科手術，可以先進行外科手術治療，術后再根據(jù)病理結果和免疫組化結果給予適當?shù)男g后輔助治療。術后輔助治療包括靜脈化療、局部放射治療、基因靶向治療以及后續(xù)的內(nèi)分泌治療等。如果是暫時不宜進行手術治
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 486次
