問小嬰兒房間隔缺損怎么治
病情描述:
小嬰兒房間隔缺損怎么治
答醫生回答
病情分析:
房間隔缺損是兒童先天性心臟病中常見的一類,如果房間隔缺損不是很大,小于3mm,大多數可以自我修復。3到8mm之間的缺失,有一定的幾率進行自我修復。大于8mm的一般需要做房間隔缺損封堵術進行治療。
意見建議:
房間隔缺損在嬰兒期沒有明顯的體征,多在體格檢查時發現。缺損較小者可以先觀察,定期完善心臟彩超檢查。缺損較大者,應盡早進行手術治療。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。02:39
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房間隔缺損怎么治房間隔缺損的治療主要是有兩種方法:第一,就是介入治療。第二,就是外科開胸手術。兩種方法的選擇,關鍵是看缺損的部位大小以及缺損部位距上下腔靜脈、主動脈瓣、三尖瓣等瓣膜的距離遠近。如果房間隔缺損距離上下腔靜脈、三尖瓣、主動脈瓣有足夠的距離,這種情況可以選擇介入治療,也就是微創手術的方法。選擇合適的封堵材料將房間隔缺損封堵,就可以達到治愈的目的。這種介入治療創傷小、恢復快,是首選的方法。如果缺損的部位距離上下腔靜脈、三尖瓣、主動脈瓣的距離太小,不適合植入封堵材料,就只能選擇外科開心手術,進行修補治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:28”
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房間隔缺損怎么治房間隔缺損主要是左右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損,造成了血流可相通的先天性畸形,先天性心臟病中,這個房間隔缺損是一種比較常見的疾病,一般多發于女性,女性與男性發病率之比為2:1。首先要確定患者是原發性還是繼發性的,繼發性房間隔缺損,如果是已經明確診斷,可以在患兒無明顯癥狀的情況的話也應該進行手術治療,小兒繼發性房間隔缺損的外科治療一般的治療效果比較良好,一般術后患兒生長發育很正常,可以從事正常的工作和勞動。手術死亡率,一般的都很低。原發型的房間隔缺損要確定,確定這個缺點之后更應該盡早手術,因為手術能夠及時的對于這個缺損的房間隔進行修補。語音時長 1:29”
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嬰兒房間隔缺損怎么補病情分析:房間隔缺損是臨床常見的先天性心臟畸形,房間隔缺損分為原發性,房間隔缺損和繼發性房間隔缺損,原發性房間隔缺損,一般常伴有二尖瓣三尖瓣的畸形異常。意見建議:嬰兒房間隔缺損,如果缺損小于5毫米,可以先觀察,每年進行復查 ,如果缺損大于5毫米 可采用房間隔修補術,如果合并有二尖瓣三尖瓣的異常,手術時也要同時進行修復。特別大的缺損,需要開胸手術。
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嬰兒小的房間隔缺損能自愈嗎病情分析:小的繼發孔型房間隔缺損有15%的自愈可能,多發生在4歲以內,尤其是1歲以內,因此,如果沒有任何不適,生長發育也正常,可以定期復查心臟彩超,觀察缺損變化,超過4歲還未閉合或者引起其他心臟并發癥時就要進行介入治療。意見建議:生活中要加強護理,避免反復呼吸道感染。要加強喂養,保證正常生長發育,良好的體質是缺損愈合的關鍵,也能為必要時手術治療提供保證。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發現,預后情況也不一樣
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嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎這要根據房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm,在嬰幼兒期有自行閉合的可能,不會引起血流動力學的紊亂,因此不引起右室容量負荷增加,不出現肺瘀血,就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm,嬰幼兒期不能閉合,且影響了血流動力學,引起肺血流量增多肺瘀血,房室增大,進一步加重肺瘀血