問手術(shù)中可做病理診斷嗎
病情描述：
手術(shù)中可做病理診斷嗎
答醫(yī)生回答
蕭艷主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院病理科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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淋巴瘤的病理診斷復雜嗎淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。
01:06
克曉燕
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-10-25 3659次
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做病理是什么意思做病理就是指將患者身上出現(xiàn)的病變?nèi)∫徊糠郑缓笏偷讲±砜七M行形態(tài)學觀察等處理，從而幫助診斷疾病。如果患者身上某個部位出現(xiàn)了可疑病變或者占位性病變，臨床醫(yī)生通過相關(guān)檢查和臨床病史資料只能夠給予患者初步的臨床診斷，想明確病變的性質(zhì)、確切疾病的種類，就必須將可疑病灶或腫物通過手術(shù)切取、鉗取或者細針穿刺，獲得的組織或細胞送檢到病理科。需要病理科醫(yī)生將送檢標本經(jīng)過取材、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色、封片等一系列過程，由技術(shù)員制成合格的病理切片，再將其交給病理醫(yī)生，在顯微鏡下進行形態(tài)學觀察，根據(jù)病變的病理變化和特點，最終發(fā)出病理診斷報告。必要時還要結(jié)合特殊染色、免疫組織化學染色以及基因檢測等方式進行綜合性的判斷，才能夠做出明確的病理診斷。
02:00
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-20 3957次
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手術(shù)中可做病理診斷嗎手術(shù)中可以做病理診斷，手術(shù)中做的病理診斷叫術(shù)中冰凍診斷，它主要是用來評估一些腫塊的良惡性，或者是評判一下它的切緣有沒有切干凈，然后以便于決定術(shù)中手術(shù)的范圍以及它的手術(shù)的大小。術(shù)中冰凍診斷一般是臨床醫(yī)生在做手術(shù)的時候，將部分或者全部的腫塊切取下來，不要加固定液，立即送到病理科。病理科收到標本之后進行取材，然后再放到特殊的冷凍液里面，然后再放到冰凍切片機里面進行冷凍。凍好固定之后，就是凍成硬塊之后就開始切片，然后再通過染色，然后封片之后進行病理診斷。一般這個過程，術(shù)中冰凍病理診斷的時間大概是30分鐘左右。當然由于術(shù)中冰凍它的時間比較短，取材比較局限，所以大部分主要是一個參考的作用。還是要以常規(guī)石蠟切片診斷為準，對于有一些不能肯定的話，一定要待石蠟，不能急于求成。語音時長 01:54”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-13 6812次
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手術(shù)中可做病理診斷嗎手術(shù)中可以做病理診斷，通常叫做術(shù)中冰凍診斷，它的用途主要有以下4點:第1個是確定病變的性質(zhì)，用來決定手術(shù)的治療方式。第2個是確定切除腫瘤的邊緣也叫切緣，是不是有癌殘留。如果有癌殘留的話，還需要進一步切，如果沒有的話，那么就可以不用再切了。第3個是辨認組織，比如先天性巨結(jié)腸癥的時候，需要證實手術(shù)切緣的腸壁，是否有肌腱間神經(jīng)節(jié)細胞存在，如果沒有的話，那么需要進一步切除一段腸管，直到看到肌間神經(jīng)節(jié)細胞為止。第4個是確定有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在乳腺癌的時候，如果前哨淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移的話，那么要對腋窩淋巴結(jié)進行清掃。當然，術(shù)中冰凍診斷也有它的局限性，由于切片的質(zhì)量、還有取材局限以及診斷的時間比較短，它的準確率也沒有常規(guī)石蠟切片診斷率這么高，而且對于脂肪比較多的組織、骨組織以及傳染性疾病的病變不適合做冷凍切片。語音時長 01:46”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-19 5483次
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手術(shù)中可做病理診斷嗎病情分析：可以，術(shù)中做的病理診斷叫做術(shù)中冰凍診斷，是在手術(shù)進行的時候，手術(shù)醫(yī)生將部分病變組織或全部病變組織切下來送到病理科，一般半小時左右出結(jié)果。意見建議：由于冰凍制片的影響，術(shù)中冰凍病理診斷的準確率沒有常規(guī)石蠟切片的高，而且冰凍它的取材有限，診斷時間也有限，有些病例很難判斷良惡性，所以冰凍診斷只能做參考，對于不能判斷的病變，可以先按良性腫瘤處理或者結(jié)合患者自身情況選擇，最終還是要等常規(guī)石蠟切片病理診斷及免疫組化標記或基因檢測來確診，并指導臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-13 4906次
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甲狀腺術(shù)中病理如何診斷病情分析：首先了解患者病史及相關(guān)檢查結(jié)果；大體上先檢查有無包膜、病變的顏色、質(zhì)地、大小及有沒有囊腫及囊內(nèi)物等情況；顯微鏡下觀察病變的組織學形態(tài)并綜合上述情況得出診斷。意見建議：術(shù)中冰凍診斷根據(jù)不同的結(jié)果確定不同的手術(shù)方式，如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，雖然是良性病變，但如果切除不干凈容易復發(fā)，如果是體積大的癌還需要清掃頸部淋巴結(jié)。術(shù)后還要定期復查。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-12 2903次
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病理診斷中的角化啥意思病理診斷中的角化通常是用來描述鱗狀上皮的變化，比如，如果它的組織的表面被覆的是復層鱗狀上皮的話，有些疣或者是脂溢性角化病的時候，可以看到假性角化囊腫，表面可以看到角化過度或者角化不全。在鱗狀細胞癌里面，一般會描述的角化不良或者是角化珠形成，還有角化不全。角化不全是角化層里面出現(xiàn)細胞核，或者是角化珠里
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-25 796次
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腸白塞病做病理能診斷嗎腸白塞病的診斷單單依靠病理學檢查往往不能夠確診，要結(jié)合患者的癥狀、體征以及實驗室檢查。腸白塞主要的癥狀有反復發(fā)作的口腔黏膜潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹、毛囊炎樣皮疹、針刺反應陽性以及腸道黏膜的潰瘍。在檢查方面比較有意義的是針刺反應陽性，這也是目前唯一特異性比較強的試驗。患者在接受靜脈穿刺、肌內(nèi)注射或皮內(nèi)注
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-17 129次
