問進展期胃癌應如何選擇手術方式

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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4983次

• 進展期胃癌癥狀

  進展期胃癌病人常出現，以下幾個方面的癥狀：第一，就是體重減輕、貧血、乏力等。第二，就是胃部的疼痛，如果疼痛持續加重，還可以向腰背部放射。第三，就是惡心嘔吐，常為腫瘤引起的梗阻和胃腸功能紊亂所致。賁門部的癌可以出現，進行性加重的吞咽困難，以及反流的癥狀。而胃竇部的胃癌，可以引起幽門梗阻，并發嘔吐宿食。第四，出血和黑便少量的出血，僅有大便潛血陽性，當出血量加大的時候，可以表現為嘔血和黑便等。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-04 4394次

• 進展期胃癌應如何選擇手術方式
  在臨床上，進展期胃癌的患者，應該根據自身的病情以及經濟條件，選擇相適應的手術方式。一般來說，進展期胃癌的患者，手術方式為胃癌根治術，而且除了傳統的開腹胃癌根治性手術之外，患者還可以選擇進行腹腔鏡微創手術治療。如果患者的經濟條件比較差，這時候可以選擇進行開腹胃癌根治性手術切除，也能夠收獲很好的臨床治療效果。當然如果患者的經濟條件比較不錯，這時候就可以選擇進行腹腔鏡胃癌根治性手術切除，這樣患者的恢復會更快，而且術后患者預后是良好的，住院時間也很短。經過積極的手術治療之后，還要根據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化療或者是靶向藥物治療等，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-30 1754次

• 進展期胃癌如何選擇手術方式
  一般來說，進展期的胃癌患者可以選擇的手術方式有開腹胃癌根治性手術切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術切除。當然，隨著微創技術的進步與發展，進展期胃癌的患者，可以選擇進行微創手術治療，但是，手術之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，這樣的話，才可以讓患者在安全的狀態之下進行手術，而且也能確保手術效果良好。另外，需要注意的是，手術以后還要依據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的恢復情況，來決定患者是否要進行化療或者是靶向藥物治療等，這樣才能進一步鞏固臨床治療效果。而且，進展期胃癌手術以后的患者，需要進行定期的隨訪復查。一般建議患者每三個月復查一次，這樣可以動態地監測患者的病情變化，而且也有利于患者的身體康復。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-26 1725次

• 進展期胃癌如何選擇手術方式
  病情分析：進展期胃癌如何選擇手術方式要以面診醫生辨證指導為準。對于胃癌來講，早期手術是最佳的治療方案，因為早期的胃癌手術是胃癌根治術，能夠達到臨床治愈，早期的手術治療有兩種情況，一種是開腹胃癌根治術切除，另一種是腹腔鏡胃癌根治性手術切除，以面診醫生指導為準。意見建議：患了胃癌后，患者應及時的配合醫生治療。治療期間要注意休息，保持心態平和，心情舒暢，因為良好的情緒能夠出現病情的恢復。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-05-25 1002次

• 進展期胃癌預后如何
  病情分析：該疾病5年生存率可以達到50%左右。但是如果相對落后的醫院5年生存率30%，該疾病的診治與治療水平有一定關聯性。意見建議：腫瘤的治療與早診斷早治療是有密切關系的。如果胃部不適出現胃疼，胃脹反復發作，建議及時的行胃鏡檢查，沒有癥狀的話，30歲以上群體也建議兩年做一次胃鏡檢查。
  陳立權 主治醫師六安市人民醫院

  2020-01-01 1503次

• 進展期胃癌如何治療
  進展期胃癌需要盡早的配合醫生，通過手術切除病灶的方法來進行治療，手術以后如果病情還在繼續發展，建議做化療來控制病情，治療時要選擇正規醫院。剛做完手術以后不要喝牛奶或者是吃糖分過高的食物，以免患者出現傾倒綜合征，在病情恢復期間，還要少吃一些高油或者是腌制、熏烤類的食物。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 進展期白癜風應如何治療
  進展期白癜風治療原則上是控制病情發展，盡量促進白斑復色。具體的治療方法有以下幾個方面：1，可以口服強的松等糖皮質激素類的藥物，通過口服藥物能盡快的促進白斑穩定。2，還可以口服調節免疫功能的藥物，如轉移因子口服液，香菇菌多糖片，百靈片，百令膠囊等。3，可以外用藥物，常用的藥物有鹵米松乳膏，地奈德乳膏，
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 377次