問新生兒腦缺氧缺血性腦病怎么治療

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• 新生兒大腦缺氧的表現

  新生兒大腦缺氧，主要是在小朋友在出生的時候，會產生一個叫做新生兒缺氧缺血性腦病的這樣一個改變。這個時候，他的腦組織會受到一個損傷，在臨床上主要比較常見的就是亢進，比如煩躁、激惹、抽搐，這些都是屬于比較亢進的表現。也可以表現為比較抑制的表現，就是小朋友比較嗜睡，然后不哭、不動、不鬧。這兩種情況都是新生兒缺氧缺血性腦病的一個特征性的表現。如果小朋友出現這種情況，就要盡快到醫院做一些CT，或者磁共振的檢查，看看大腦缺血缺氧的部位嚴不嚴重，然后需要對大腦進行一個治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 23473次

• 缺血性中風怎么治療

  對于缺血性中風的治療，中西醫有所不同。在西醫方面缺血性中風突發時首先應抓緊溶栓時間窗送醫，也就是缺血性中風后4.5h，最多不超過6h，將阻塞血管的血栓溶解，恢復腦血流供應，保護腦組織。手術取栓是通過介入等手術方式，在時間窗內將堵死血管的血栓取出，之后配合改善循環，營養腦神經，穩定斑塊，控制原發病等治療方案。中醫治療強調辨證論治，氣虛血瘀證是缺血性中風病常見的證型之一，對證中藥為同仁堂化瘀丸，其組方中的黃芪、人參二者大補元氣，氣旺則血行，瘀去絡通，適用于中風后氣虛血瘀導致經絡阻塞的患者。并且，化瘀丸還著重使用了三味動物藥即水蛭、虻蟲、土鱉蟲，水蛭破血、逐瘀、通經；虻蟲破瘀通絡；土鱉蟲活血散瘀、通經止痛，使得全方益氣活血，化瘀通絡之功較好，正扣氣虛血瘀型缺血性中風的病機特點，對于氣虛血瘀型缺血性中風急性期患者有較好的治療效果。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2023-02-23 34196次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數可見于其他原因引起的腦損害，該病多發生于足月兒，但也可發生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節律反向等方面改變，甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續癥狀，重癥肌無力等等。
  語音時長 1:52”
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-08 9333次

• 新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
  新生兒缺氧缺血性腦病的治療，主要為對癥支持治療，阻斷缺氧缺血性原發事件以及避免或減輕繼發性腦損傷，維持適當的通氣和氧合，避免低氧血癥，高氧血癥，高碳酸血癥以及低碳酸血癥，維持適當的腦血流灌注，避免血壓劇烈波動，維持適當的血糖水平，血糖維持在4.2~5.6mmol/L為最佳，適量限制入液量，預防腦水腫，維持尿量要大于1ml/kg.h，控制驚厥，避免引起腦進一步損傷。此外，足月兒中重度缺氧缺血性腦病，可使用亞低溫治療，最適宜在生后6小時內進行，越早越好，治療時間為72小時。
  語音時長 01:29”
  朱麗君 主治醫師中山市小欖人民醫院

  2020-02-21 2176次

• 新生兒缺氧缺血性腦病怎么治
  病情分析：針對這種疾病，首先應該進行有效的支持療法，使用呼吸機保持良好的通氣換氣功能，使用多巴胺進行靜脈滴注，保證良好的循環功能。同時也應該維持血糖處于正常范圍之內，保證身體的正常代謝，后期出現驚厥或者顱內壓升高之后，應該進行及時對癥處理。意見建議：建議孕婦在懷孕時期，尤其是在孕晚期定期進行產檢，避免出現妊娠高血壓引起這種疾病。在出生之后一旦確診需要盡早使用人工呼吸機。在治療期間應該嚴格觀察藥物滴注速度。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-17 601次

• 新生兒缺氧性缺血性腦病怎么治療
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病需要正規系統的治療。急性期強調“三對癥”“三支持”治療，包括維持良好的通氣換氣功能、維持各臟器血液灌流的穩定、維持血糖水平的正常的高值、對癥處理驚厥、降低顱內壓和消除腦干癥狀。病情穩定后進行康復訓練。意見建議：對于新生兒缺氧缺血性腦病，早發現早治療尤為重要。經過及時的正規治療，部分孩子可以完全恢復正常。后期通過系統長期的體能及智能康復訓練也可以減少后遺癥的發生。
  朱翠華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-18 1002次

• 新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
  1、維持生命體征正常，包括維持正常通風、維持內部環境穩定、維持水電解質、酸堿平衡等。2、控制驚厥發作，因為發作會引起兒童再次腦損傷，治療驚厥一般是使用鎮靜劑，一般有苯巴比妥、水合氯醛、咪達唑侖等藥物來控制發作。如果情況允許，病情較重，建議進
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產，或者是出現胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-04 3199次