問(wèn)胯骨軸裂會(huì)引起股骨頭壞死嗎
病情描述:
胯骨軸裂會(huì)引起股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能引起股骨頭壞死的,這主要是看患者的年齡,年齡越大股骨頭壞死的幾率也就越大,這是股骨頸骨折主要的并發(fā)癥。所以在臨床上,如果患者超過(guò)60歲,一般情況下都建議直接做人工股骨頭置換,不再做內(nèi)固定手術(shù)了。
意見建議:
如果患有股骨頸骨折,建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,首先需要做CT檢查,以明確骨折的類型以及移位情況,再采取合理的治療措施,建議多吃雞蛋,瘦肉,牛奶等含鈣高的食物,以促進(jìn)骨折愈合。
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怎么引起的股骨頭壞死目前臨床上股骨頭壞死是一種常見的疾病,它的發(fā)病原因很復(fù)雜,個(gè)體差異也很大。所以說(shuō)股骨頭壞死目前來(lái)說(shuō),比較常見的病因有三種:第一種就是激素。我們平常在臨床上經(jīng)常用到的一些藥,激素的藥物像強(qiáng)的松、地塞米松或者氟美松等等,這些藥物都屬于激素類藥物。這些激素類藥物可以引起股骨頭壞死。第二個(gè)原因就是,大家現(xiàn)在比較愿意喝的就是酒,酒中含酒精的含量比較高,是造成股骨頭壞死的一大原因。所以大家對(duì)一些酒的應(yīng)用還要減少,盡量減少股骨頭壞死的發(fā)生。第三種原因就是創(chuàng)傷,創(chuàng)傷并不是指大家比較常見的車禍或者其它創(chuàng)傷。往往是一種微創(chuàng),比如平常劇烈運(yùn)動(dòng)或者不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),或者是運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)都會(huì)造成骨頭的撞擊,股骨頭輕微的外傷就會(huì)造成股骨頭壞死。01:53
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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胯骨軸裂會(huì)引起股骨頭壞死嗎所謂胯骨軸裂這種情況,是有可能會(huì)引起股骨頭壞死。在髖關(guān)節(jié)周圍,如果出現(xiàn)一些骨折,脫位或者是嚴(yán)重的扭挫傷之類的損傷,是有可能會(huì)導(dǎo)致患者并發(fā)股骨頭壞死。這是由于在患者出現(xiàn)上述損傷的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭周圍的一些重要的血管,受到牽拉,扭轉(zhuǎn),擠壓。這樣就會(huì)逐步的使股骨頭的血液供應(yīng)遭到破壞,此時(shí)就產(chǎn)生了股骨頭壞死的情況。因此如果患者存在上述損傷的話,在恢復(fù)期間,一定要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查。并且配合醫(yī)生做一系列的輔助檢查,像髖關(guān)節(jié)的平片,核磁共振之類,以明確是否并發(fā)股骨頭壞死這種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胯骨股骨頭壞死治療如果病人出現(xiàn)了胯骨股骨頭壞死的情況,在出現(xiàn)壞死以后一定要及時(shí)地行髖關(guān)節(jié)部位磁共振檢查,主要是看股骨頭軟骨面有沒有塌陷,以及軟骨面下骨質(zhì)囊變的情況。如果股骨頭軟骨面沒有塌陷,軟骨面下的骨質(zhì)也沒有明顯的囊變,這種情況可以采用保守治療的方法。也就是避免患側(cè)肢體過(guò)度的受力活動(dòng),并且應(yīng)用活血化瘀藥物,血管擴(kuò)張藥物,來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn),以及應(yīng)用高壓氧治療來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。必要時(shí)可以行股骨頭部位帶血管蒂的骨瓣植入,來(lái)營(yíng)養(yǎng)壞死的骨質(zhì),從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。而如果說(shuō)股骨頭壞死已經(jīng)到了后期,有股骨頭軟骨面塌陷,以及軟骨面下骨質(zhì)廣泛囊變的情況,這種情況就不建議繼續(xù)行保守治療,就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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胯骨疼是股骨頭壞死嗎病情分析:股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,但是這個(gè)部位的疼痛不一定就是股骨頭壞死。意見建議:髖骨這個(gè)部位疼痛有可能是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)損傷、髖部的周圍軟組織,比如肌肉拉傷也會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛。建議需要進(jìn)一步檢查,比如做髖關(guān)節(jié)核磁共振才可以明確,也能排除股骨頭壞死。
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胯骨股骨頭壞死能手術(shù)嗎?病情分析:股骨頭壞死需進(jìn)行病因治療,在疾病早期可針對(duì)股骨頭壞死病理過(guò)程進(jìn)行治療。意見建議:早期可采用關(guān)節(jié)鉆孔減壓治療,釋放壓力,幫助局部壞死區(qū)域達(dá)到血運(yùn)重建,延緩或終止骨骼壞死塌陷的進(jìn)程,如果股骨頭外形仍維持正常,可介入手術(shù)治療,如果已經(jīng)變扁和塌陷,只能進(jìn)行手術(shù)置換人工髖關(guān)節(jié)。
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什么會(huì)引起股骨頭壞死引起股骨頭壞死的原因有兩種,一種是因?yàn)楣晒穷i骨折復(fù)位愈合不良,一種是因?yàn)樽陨淼牟∽円鸬摹T摷膊∪绻梢缘玫郊皶r(shí)的治療,是有可能治愈的。該疾病的治療是要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)可以配合促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來(lái)輔助治療。患者要堅(jiān)持臥床休
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引起股骨頭壞死原因股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外,還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股