問腦溢血開顱手術(shù)危險期怎么辦
病情描述：
腦溢血開顱手術(shù)危險期怎么辦
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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腦出血開顱手術(shù)危險期腦出血開顱手術(shù)的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術(shù)后的24小時之內(nèi)，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術(shù)后第一天，復(fù)查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴(yán)重的時候，還需要進(jìn)行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術(shù)后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。
01:39
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-29 49673次
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腦外傷開顱手術(shù)多久過危險期腦外傷開顱手術(shù)的危險期，原則上是七天到十天，如果病人過來就過來了，不過來那說明他很重。那么這個在七天就會出現(xiàn)，咱們說的病情變化，比如血壓維持不住，或者是腹瀉不行了，然后一看病人還是深昏迷，意識也沒有恢復(fù)的狀態(tài)。那么就說明他恢復(fù)起來，就比較困難了。盡管后面我們把這些危險期渡過了，他的生活質(zhì)量也非常差了。在神經(jīng)外科這個手術(shù)是很簡單的，就是把那些壞的腦組織清掉就完了，止好血就可以了。但是手術(shù)后最危險的，就是三天以內(nèi)，怕患者再出血、感染。如果沒有發(fā)生這些并發(fā)癥，七天到十天基本上手術(shù)的危險期就過了。如果病人不好，還昏迷，那么這是疾病本身造成的。
01:37
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-18 13601次
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腦溢血開顱手術(shù)危險期怎么辦如果患者處于腦溢血開顱手術(shù)之后的危險期，這些患者一定要臥床休息，并且要遵照醫(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，患者如果存在意識障礙，患者的家屬要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背。這些患者因為神志不清，不會自己吃東西，因此也需要進(jìn)行鼻飼飲食，通過鼻胃管可以補(bǔ)充患者的能量，并且也可以提高患者的營養(yǎng)。患者一般來說還容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作，對于這些患者來說，還需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了腦水腫，需要應(yīng)用甘露醇，甘油果糖等脫水和降顱壓的。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-15 1494次
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腦溢血危險期怎么辦一旦得了腦溢血，就應(yīng)該立即完善頭顱CT檢查，了解腦部出血的部位，以及出血量的多少，以選擇合適的治療方法。腦溢血的危險期的治療，主要包括兩種辦法：第一，手術(shù)治療；第二，內(nèi)科保守治療。手術(shù)治療應(yīng)該選擇符合手術(shù)指征的，有手術(shù)價值的患者，進(jìn)行開刀，將血腫清除出來，或者引流，減輕血腫對周圍組織的壓迫。如果是患者沒有手術(shù)指征，出血量較小，或者是出血量很大的情況，應(yīng)該內(nèi)科保守治療為主，可以使用脫水降顱壓力的藥物，減輕顱內(nèi)的水腫，促進(jìn)血腫的吸收，還有就是積極控制血壓，將血壓控制在較為合適的范圍內(nèi)。語音時長 01:29”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-25 1764次
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腦溢血開顱手術(shù)危險期是多久病情分析：對于腦出血的患者來說，在接受開顱手術(shù)以后，通常一般在手術(shù)后2~3天左右的時間屬于危險期，在這一期間內(nèi)建議最好將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，密切監(jiān)測患者的生命體征，注意觀察患者的病情變化，及時復(fù)查頭顱CT。意見建議：多數(shù)患者在三天以后病情逐步的趨于平穩(wěn)，可以從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)為普通病房，繼續(xù)接受治療，但還要注意觀察患者的病情變化，及時給予患者復(fù)查頭顱CT，監(jiān)測水電解質(zhì)，防止出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-02 3205次
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腦溢血危險期怎么辦病情分析：如果患者存在腦溢血，并且處于危險期，建議這些患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，患者絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，如果出血量比較大，可能還要手術(shù)治療。意見建議：建議這些患者在飲食上一定要清淡，要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，還要補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要有健康的生活方式。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-19 1002次
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腦溢血開顱手術(shù)危險期怎么辦應(yīng)臥床休息，遵醫(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。如果存在意識障礙，要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背，神志不清患者進(jìn)行鼻飼飲食，提高患者的營養(yǎng)。平時還要監(jiān)測生命體征，超過38.5°，及時用藥，勤測體溫，每小時測1次，同時要測量血壓。體溫過高、血壓過高時，要立即聯(lián)系
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-26 0次
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腦溢血危險期多長時間腦溢血臨床上指腦出血，腦出血危險期通常為7~15天，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。腦出血屬于非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，患病后會影響腦組織的正常結(jié)構(gòu)與功能，主要表現(xiàn)為語言障礙、肢體功能障礙、頭痛、頭暈等，腦出血后患者容易因腦部水腫而造成顱內(nèi)壓增高，引起呼吸循環(huán)衰竭、猝死，所以有危險期。如果腦出血患者病情較輕
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-05-23 0次
