問外傷腦出血能等嗎
病情描述：
外傷腦出血能等嗎
答醫(yī)生回答
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-30
病情分析：
意見建議：
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外傷能造成腦出血嗎外傷可以造成腦出血，外傷性的腦出血比較少，它為什么比較少呢，我們說的是外傷以后的腦內(nèi)血腫，其實它也是個腦出血，就是說它外傷造成的里面血管的破裂引起的損害，就腦內(nèi)血腫。這種出血，大部分是腦皮層表面比較多見，真正到深部的是比較少的，它的治療也是這樣的，根據(jù)它的出血量來決定的，如果很少的，十個毫升、幾個毫升、二十個毫升，原則上他沒有急性加重的情況下，都是保守治療，讓它慢慢吸收就可以了。如果血腫比較多了，就去做手術就行了，所以外傷造成腦出血還是可以的，是可以出現(xiàn)的，就是它的出現(xiàn)機制，跟腦出血機制是不太一樣的。有一種情況，摔了以后病人疼痛，疼痛以后他難受、折騰、休息不好，這時候本身原來有血壓高的情況下，這次血壓再高了，也有可能引起個出血。外傷是個誘因，他出血的原因，還是有基礎病，他有高血壓基礎病，或者糖尿病基礎病，引起的出血是可以造成腦出血的。
01:33
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 4328次
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外傷腦出血外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術治療態(tài)度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進行綜合判斷，那手術指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時出血量，并不強行把握在30毫升以上，再做手術，手術指征可能會更寬泛一些，有時血腫20多毫升，就需要考慮手術治療。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 21165次
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外傷腦出血能等嗎對于外傷引起的頭部的撞擊，引起的腦出血是不可以等待的，主要是因為腦組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫，而如果是檢查出血量比較大超過了三十毫升，就需要通過手術將血腫清除。如果是腦水腫比較重的話術中可以同時做去骨瓣減壓，這樣才有恢復的希望，否則會因為血腫壓迫腦干而危及生命，出現(xiàn)這種情況首先通過顱腦ct檢查來確診，并且要確定腦出血的出血量多少。如果檢查出血量不多的話可以通過靜脈輸液治療，用一些止血藥物消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，能夠促進恢復和出血的吸收。語音時長 1:32”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 1451次
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外傷能造成腦出血嗎外傷是可以引起腦出血的，特別是當頭部受到外力作用時后，容易形成頭皮下血腫以及腦內(nèi)血腫，其中腦內(nèi)血腫包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫以及腦內(nèi)血腫，其發(fā)病率較高，發(fā)病后患者常常會表現(xiàn)有頭痛，惡心，嘔吐，輕度嗜睡，動眼神經(jīng)活動障礙等表現(xiàn)，部分患者因為出血量較多，或者是出血部位位于較深部會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀以及局灶性的癥狀，表現(xiàn)為劇烈的頭痛不能緩解，伴有噴射性的嘔吐，以及肢體活動障礙、肢體感覺障礙和大小便失禁的癥狀。如果患者存在手術指癥，應該積極行手術治療，對于不需要手術的患者，也應該密切觀察患者的病情，對癥的藥物處理。語音時長 01:15”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-08-17 2477次
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外傷能導致腦出血嗎病情分析：外傷是可以導致腦出血的，當患者的顱部受到了打擊或者是沖撞時，顱骨發(fā)生骨折，就會引起患者腦挫裂傷，導致局部血管撕裂，出現(xiàn)腦出血的情況。意見建議：患者一單發(fā)生了外傷之后應該及早的到醫(yī)院進行檢查，必要時可以采取顱骨CT進行確診，及早的發(fā)現(xiàn)，及早的進行治療。治療后患者也要定期到醫(yī)院進行復查，避免患者的病情在后期發(fā)生擴散。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-08-02 1001次
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外傷腦出血后能喝酒嗎病情分析：外傷腦出血后盡量不要喝酒。酒精對腦血管內(nèi)膜有一定的損傷，容易引起顱內(nèi)動脈硬化，使血管壁彈性降低，有增加腦出血幾率的可能。意見建議：腦出血患者要選擇正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進行治療，日常生活中還要注意不吸煙，不吃過于辛辣刺激的食物，避免過度勞累、也不要熬夜。高血壓腦出血患者要將血壓控制在70~90/110~140mmhg之間。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-07-23 901次
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外傷能造成腦出血嗎外傷可以造成腦出血，外傷性的腦出血比較少，它為什么比較少呢，我們說的是外傷以后的腦內(nèi)血腫，其實它也是個腦出血，就是說它外傷造成的里面血管的破裂引起的損害，就腦內(nèi)血腫。這種出血，大部分是腦皮層表面比較多見，真正到深部的是比較少的，它的治療也是這樣的，根據(jù)它的出血量來決定的，如果很少的，十個毫升、幾個毫
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 153次
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外傷腦出血原發(fā)性腦出血和因外傷所致的腦出血一樣，都是非常危險的，不管是什么原因?qū)е碌模夹枰皶r去醫(yī)院進行救治。急性腦出血、非常危險。、具有非常高的死亡率，是最嚴重的急性腦血管疾病類型。意見建議：降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，預防腦癱，包括控制血壓，必要時考慮手術治療。
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-28 5142次
