問腎上腺增生與高血壓如何診治

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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗血，看一看血當中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個指標首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因為很多降壓藥物對腎素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準了。測出來這個指標如果有一些問題，可能還要做進一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-09 1961次

• 腎上腺疾病導致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導致的高血壓稱為繼發性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥等。第一、原發性醛固酮增多癥所導致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細胞瘤所導致的高血壓，會間歇性的或持續性的釋放兒茶酚胺，導致血壓間歇性的突然升高或者持續性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質醇增多癥所導致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-03 3743次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  腎上腺增生與高血壓主要是外科手術治療和藥物治療，外科治療原則主要是服用藥物，盡管部分腎上腺素增高性高血壓患者可以用簡單的藥物長期控制，腎上腺切除術仍然是這種疾病的首選治療方式。這是因為腎上腺對于大多數增生患者可起到治愈，或者明顯改善高血壓的作用，大大減少或者消除長期服用降壓藥物帶來的不便和副作用。腎上腺增生性高血壓的治療效果并不是限于控制血壓正常，還應該消除過量的腎上腺素對機體產生的不良影響，另外還有就是手術，手術主要是后腹腔鏡技術，源自于上個世紀末引入腎上腺手術以來，其中以微創，精細，快速，安全等優點已經取代了傳統的開放手術，成為本病患者最理想的治療方式。另外，手術范圍的選擇和預后也是非常重要的，對于單側腎上腺增生的患者應該采取患者切除，對于雙側腎上腺增生的患者應該大范圍的切除。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 4669次

• 腎上腺增生高血壓
  腎上腺稍微大不一定就是有問題，即使真的大了與高血壓之間有沒有關系，還需要內分泌科做詳細的檢查，進行綜合分析。建議一定要去醫院做檢查之后明確診斷，如果暫時找不到原因，一定要把血壓控制到最佳狀態，定期做檢查。高血壓患者是需要長期服用降壓藥物來控制血壓，血壓平穩的控制是可以緩解很多并發癥的發生。一定要養成良好的生活習慣，做到低脂低鹽清淡飲食，同時控制體重，養成良好的睡眠和休息方式。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-26 5285次

• 如何診治骨質增生
  病情分析：骨質增生患者會出現骨關節部位的明顯疼痛、壓痛，特別是負重活動時疼痛會明顯加重。除有臨床癥狀外，還要有輔助檢查如CT、核磁共振等明確診斷，輕度骨質增生減少負重活動和物理療法緩解疼痛；重度骨質增生患者可選擇手術切除骨質增生的組織。意見建議：建議患者若感到不適盡早去醫院做相關檢查，明確診斷后配合醫生治療。平時注意休息，避免久站久坐，過度勞累，勞逸結合，多吃含鈣高的奶制品和新鮮蔬菜。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2021-05-12 501次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無力周期性麻痹或者反復多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質腺瘤或者癌癥所致，手術切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質增生也可以做腎上腺大部切除手術，但效果相對較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內酯和長效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2002次

• 腎上腺與高血壓的關系
  腎上腺分泌的激素對血壓有重要影響，其功能紊亂常導致高血壓的發生。腎上腺分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素等激素能夠調節血管平滑肌的張力，從而影響血壓。當腎上腺功能亢進或發生腫瘤時，過量分泌的激素可導致血管收縮，進而引發高血壓。一、腎上腺激素的分泌
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次

• 腎上腺與高血壓的關系
  兩者是有一定的關系，腎上腺皮質的疾病如原發性醛固酮增多癥可使體內醛固酮水平升高，促使腎臟排尿系統發生改變，造成水鈉潴留，血容量增加，血壓升高。導致的原因可能是醛固酮瘤，多為一側腺瘤，直徑多介于1到2厘米。特發性醛固酮增多，醛固酮癌比較少見，可能還會由其它的原因所導致，建議要去做相關的檢查對癥治療，高
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 206次