問腎上腺增生與高血壓如何診治

為你推薦

• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個(gè)指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個(gè)指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2092次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3861次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  腎上腺增生與高血壓主要是外科手術(shù)治療和藥物治療，外科治療原則主要是服用藥物，盡管部分腎上腺素增高性高血壓患者可以用簡單的藥物長期控制，腎上腺切除術(shù)仍然是這種疾病的首選治療方式。這是因?yàn)槟I上腺對于大多數(shù)增生患者可起到治愈，或者明顯改善高血壓的作用，大大減少或者消除長期服用降壓藥物帶來的不便和副作用。腎上腺增生性高血壓的治療效果并不是限于控制血壓正常，還應(yīng)該消除過量的腎上腺素對機(jī)體產(chǎn)生的不良影響，另外還有就是手術(shù)，手術(shù)主要是后腹腔鏡技術(shù)，源自于上個(gè)世紀(jì)末引入腎上腺手術(shù)以來，其中以微創(chuàng)，精細(xì)，快速，安全等優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，成為本病患者最理想的治療方式。另外，手術(shù)范圍的選擇和預(yù)后也是非常重要的，對于單側(cè)腎上腺增生的患者應(yīng)該采取患者切除，對于雙側(cè)腎上腺增生的患者應(yīng)該大范圍的切除。
  語音時(shí)長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4693次

• 腎上腺增生 高血壓
  腎上腺增生是怎么樣能引起高血壓的，腎上腺增生分為后天性和先天性，腎上腺增生主要是指髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞的廣泛地增生活躍，功能亢進(jìn)。這種病變就可以增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，就會引起血壓升高。首先對于這種兒茶酚胺分泌過多，可以導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥，就是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮激素以及醛固酮增多從而導(dǎo)致高血壓、低血鉀、肌無力等。這些可以通過查血來明確。還可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，也是因?yàn)槟I上腺增生，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所引起。一般腎上腺病變可以看到有雙子的增生、腺瘤，甚至成為腎上腺癌的情況了，表現(xiàn)主要有滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松等等。再有就是嗜咯細(xì)胞瘤，腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞過度的增生，就稱為是上腎上腺生，然后釋放大量的兒茶酚胺引起高血壓病，還會有頭痛出汗等等這些表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 9836次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2203次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發(fā)性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無力周期性麻痹或者反復(fù)多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者癌癥所致，手術(shù)切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質(zhì)增生也可以做腎上腺大部切除手術(shù)，但效果相對較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯和長效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 腎上腺與高血壓的關(guān)系
  腎上腺分泌的激素對血壓有重要影響，其功能紊亂常導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。腎上腺分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素等激素能夠調(diào)節(jié)血管平滑肌的張力，從而影響血壓。當(dāng)腎上腺功能亢進(jìn)或發(fā)生腫瘤時(shí)，過量分泌的激素可導(dǎo)致血管收縮，進(jìn)而引發(fā)高血壓。一、腎上腺激素的分泌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 腎上腺與高血壓的關(guān)系
  兩者是有一定的關(guān)系，腎上腺皮質(zhì)的疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥可使體內(nèi)醛固酮水平升高，促使腎臟排尿系統(tǒng)發(fā)生改變，造成水鈉潴留，血容量增加，血壓升高。導(dǎo)致的原因可能是醛固酮瘤，多為一側(cè)腺瘤，直徑多介于1到2厘米。特發(fā)性醛固酮增多，醛固酮癌比較少見，可能還會由其它的原因所導(dǎo)致，建議要去做相關(guān)的檢查對癥治療，高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 206次