問腰間盤突出的急癥表現

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• 腰間盤突出癥的典型表現

  腰椎間突出癥的典型表現，我們分為這幾個方面，第一個是腰疼的部分，第二個是腿疼部分，第三個就是腰疼和腿疼，共同都有的表現，第四部分就是因為出現了馬尾神經的損傷，而表現的一些癥狀。單純先說腰疼，單純的腰椎間盤突出的時候，或者說腰椎間盤突出癥的時候，因為纖維環的這種撕裂，不停的反復的撕裂修補，撕裂修補，它會出現一個纖維環周圍的這種血管化，或者是神經化的這種表現，那么它跟竇椎神經是有一定聯系的。這樣的病人，往往會出現以腰疼為主，那么如果出現了壓迫，我們所說的出行根，或者走行根的這種情況，因為出行根、走行根是構成我們大腿上的，神經支配的重要的神經的來源，所以會出現腰疼串著腿疼的這種情況。還有另外一種表現就是腰疼、腿疼都有的這種表現，那就是這樣的病人，往往是壓迫得比較重，出現了竇椎神經的問題。而且合并了對這個出口，跟走行根的這種壓迫，就會出現腰疼串著腿疼，腰疼放散疼，甚至這樣的病人，咳嗽一聲都會引起劇烈的腰疼，而且會有一種過電式的這種情況，串到你的腿上，甚至能夠到小腿，甚至能夠到腳趾頭，這樣的疼痛或者是麻木。再有一種比較嚴重的情況，就是壓迫到我們所說的馬尾神經，出現馬尾神經的這種損傷的時候，往往是一些巨大的間盤脫出，或者說一些急性的突出，導致了一個急劇的，椎管內壓力的增高，讓馬尾神經出現了損傷。馬尾神經出現了損傷，往往會出現大小便的障礙，在男性可能還會出現這種勃起功能的障礙，那么這樣的病人，是需要做急癥手術的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2468次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別，很重要的區別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 38090次

• 腰間盤突出
  腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經的時候病人可能會出現腿痛，腿麻或者是嚴重的就會出現拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經根受壓的程度，然后來積極地進行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-17 7672次

• 腰間盤突出
  腰椎間盤突出，在現實生活當中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學上的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織已經突破了后方的纖維環，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當的進行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內的壓力，減輕神經病的腫脹程度，應用消炎鎮痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營養神經藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無效，需要積極的進行手術，解除神經的壓迫。
  語音時長 01:21”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-30 139943次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經痛：疼痛多發生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側交替進行。咳嗽，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現在之前或之后，可以同時出現。背部疼痛的臨床表現可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴重的肌肉痙攣，各種活動的狀態，受到的限制，嚴重影響工作和生活。3，前側下腹部或大腿疼痛：當上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經根，1,2,3適當的腹股溝神經根，疼痛或髖關節疼痛為主。4，癱瘓，嚴重的腰椎間盤突出神經根，神經支配的區域，其減弱的免疫反應，神經麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經根區分布，面積的基礎上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經根缺血腫脹，神經根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經，嚴重雙側坐骨神經痛的早期表現，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經痛，和生產力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 19002次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內的脊髓、神經根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫，出現下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術治療，手術的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經根的壓迫癥狀，手術后在醫生的指導下進行功能康復訓練。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-23 3002次

• 腰間盤突出癥狀表現
  腰椎間盤突出是當今社會較為常見的疾患，當患有腰椎間盤突出時，會有以下表現：1、腰椎間盤突出患者會出現腰痛、腿疼、走路踩棉花感覺，臥床休息后可緩解，下床活動后一會就又出現疼痛；2、腰椎間盤突出患者早期會出現行走疼痛加重，不可以完全站直，多數腰間盤突出患者需要用手托著疼痛一側，咳嗽和打噴嚏都會使疼痛明顯
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 68898次

• 腰間盤突出保養
  腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養；具體保養方法有以下幾點：1、上班族、學生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著；2、體力勞動者不要過度勞累，即不要超負荷工作；3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛，很容易造成急性損傷；4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖，尤其女性，此處還有子宮，
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 12258次