問潛血和尿蛋白是腎炎嗎
病情描述：
潛血和尿蛋白是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
張晉才副主任醫(yī)師
巴中市中心醫(yī)院全科
2023-03-07
病情分析：
意見建議：
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。
01:44
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 9058次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6402次
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潛血和尿蛋白是腎炎嗎在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)潛血和尿蛋白，考慮此時患者很有可能是患有腎炎。建議在這個時候，患者應當盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，完善血液、尿液以及影像學等方面檢查來綜合評估病情。必要時應當進行積極的腎臟病理學檢查來進行確診，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病，導致患者出現(xiàn)尿檢異常的情況。另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動程度，從而有利于指導患者采取更針對性的治療措施，有助于在一定程度上改善患者預后。腎小球腎炎患者病情處于急性期的時候，尤其是在患者出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。當患者病情穩(wěn)定時，肉眼血尿消失后，才可以恢復輕度活動，如散步等。患者在病情穩(wěn)定期間時，可以進行一些適當體育鍛煉，可以在一定程度上增強患者體質，有助于幫助患者恢復病情。語音時長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-13 3481次
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尿蛋白和潛血一定是腎炎嗎如果是化驗尿常規(guī)，尿里面蛋白和潛血同時陽性的，一般是腎炎的可能性大。但是也有可能不是腎炎，比如有尿路感染的時候，也可以出現(xiàn)尿蛋白，還有潛血陽性的情況。但是，同時一般都會合并白細胞陽性，還有細菌陽性。如果進行尿培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細菌，一般是尿路感染經(jīng)過抗炎對癥治療以后，一般都可以恢復，但是，也有一些治療不及時會轉成慢性腎盂腎炎。另一個有蛋白潛血的時候，也可能是急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎一般都是感染以后誘發(fā)，所以經(jīng)過積極的抗感染治療以后，有一些也可以完全恢復到正常，少數(shù)的會轉成慢性腎炎。但是，一旦有潛血，還有蛋白尿的時候，最好還是系統(tǒng)的檢查一下，明確一下到底是什么原因所導致。因為很多疾病在尿常規(guī)里面的表現(xiàn)都是一樣的，但是全身其它系統(tǒng)的表現(xiàn)不太一樣，一般都要系統(tǒng)的檢查一下，明確一下原因到底是什么。語音時長 1:34”
胡春艷
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-21 13538次
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尿蛋白2潛血3是腎炎嗎病情分析：單純一次尿蛋白兩個加號，潛血三個加號不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發(fā)燒、劇烈運動導致的一過性尿蛋白、潛血，或者尿路感染，腎結石，腫瘤之類導致的。少數(shù)情況還可能是左腎靜脈被壓導致的胡桃夾綜合癥。意見建議：建議休息好，避免發(fā)燒劇烈運動，再次復查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白、潛血，需要進一步檢查24小時尿蛋白定量、紅細胞相差形態(tài)檢查等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-08-06 5303次
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尿蛋白是腎炎嗎病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規(guī)，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-22 1303次
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尿蛋白2+潛血3+是哪種腎炎尿蛋白2+潛血3+可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管間質性腎炎等腎炎，患病后需要及時配合醫(yī)生治療。1、腎小球腎炎：通常是由細菌感染引起，患病之后會損害腎小球，容易導致腎小球的濾過能力降低，會出現(xiàn)尿蛋白潛血的情況，而且還會引起尿頻、尿痛的癥狀。可以在醫(yī)生指導下服用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-06 0次
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尿蛋白1是腎炎嗎通常尿蛋白1并不一定意味著腎炎。尿蛋白1是指在尿液檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白質的情況，這通常是腎臟功能異常的信號，但并不一定等同于腎炎。腎炎是指腎臟發(fā)炎，會影響腎小球的過濾功能，導致蛋白質泄漏到尿液中，尿蛋白檢測可能呈陽性。然而，尿蛋白并非腎炎的特異性
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
