問糖尿病視網膜病變和哪些眼病相鑒別

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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27543次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2428次

• 糖尿病視網膜病變和哪些眼病相鑒別
  糖尿病視網膜病變需要和我們的遠視眼和近視眼進行鑒別診斷，因為糖尿病視網膜病變主要是出現一個視力的下降，當出現視力下降的時候，我們很多患者就會以為自己是有遠視眼或者是近視眼，因為遠視眼和近視眼也是出現一個視力的下降，所以當出現視力下降的時候，我們通常都會懷疑患者是不是有糖尿病的視網膜病變，或者是遠視眼或者是近視眼。所以當糖尿病患者有糖尿病的視網膜病變，出現了視力下降，我們就要與遠視眼和近視眼進行相鑒別診斷。其實鑒別診斷的手段很簡單，就是進行一個眼底的檢查，如果患者沒有出現眼底的一個病變，一般是考慮遠視眼或者是近視眼的可能性大。
  語音時長 01:12”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-04 1759次

• 糖尿病視網膜病變
  糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外，還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 6165次

• 糖尿病性視網膜病變與什么鑒別
  糖尿病性視網膜病變應該與原發的眼部疾患相鑒別。糖尿病視網膜病變患者必須有明確的糖尿病病史，而且長期血糖、血脂、血壓控制的比較差，還可有糖尿病微血管病變，也容易出現糖尿病腎病以及糖尿病周圍神經病變等并發癥，而原發的糖尿病視網膜病變沒有這些既往的病史。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-23 1602次

• 糖尿病視網膜病變包括哪些
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要包括眼底出血，眼底硬性滲出，眼底軟性滲出，眼底新生血管形成，牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等表現。通過做詳細的眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等可以確并評估病情的嚴重程度。意見建議：患有糖尿病眼底病變要及時進行治療，才能夠阻止和延緩病情加重，通常需要做眼底激光治療，如果已經出現了牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等情況，有可能需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-19 1402次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網膜病變護理
  在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。　
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3070次