問什么是叢集性偏頭痛

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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發，比如在20天到30天內，每天都有發作，而且發作非常嚴重，表現出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發紅。它是一種眼眶內壓迫樣的疼痛，疼痛性質還是非常劇烈的。這種頭痛發作的時候，我們可以考慮口服一些鎮痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨使用，但是同時我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經痛的藥物，三藥合用大部分患者都會得到一個有效的鎮痛。當然這個鎮痛，我們在藥物的使用規律上要做到。不是說患者頭痛的時候，我們再去吃，而是每日按時吃藥。達到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預防它。另外一個非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經阻滯，我們到疼痛科做一個蝶腭神經阻滯，在1到2次治療以后，這個頭痛應該就會被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當然如果是反復發作長期發作，我們還可以考慮做蝶腭神經的射頻毀損，這個對于頑固性的叢集性頭痛也是一個治療的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 14408次

• 什么是偏頭痛

  偏頭痛如果從嚴格的定義來講，它是指我們國際頭痛協會里邊，原發性頭痛里邊的一種。原發性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，而偏頭痛它一般來講，可以是單側也可以是雙側發病，那么它以血管和神經功能障礙，作為頭疼的主要的病理機制。它的主要表現是一側，或者雙側的血管，或者頭部或者頂部或者顳部等等，頭部的一些活動性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為，有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛，患者在發作前他會有一些偏盲，眼前的閃光等等這些先兆，那么在15分鐘以后，開始出現頭的一側或者兩側的，一種搏動性的疼痛，持續幾個小時，甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛，他發作的時候沒有視覺先兆，他眼睛看不到一些閃光點，偏盲這些。主要一開始起病，就會表現出來一側或者雙側的血管搏動性痛，或者持續性的悶脹痛，那么這種疼痛它會在一段時間內自行緩解，而我們去做相關的一些客觀的檢查，往往查不到明確的問題，比如像腦部核磁CT，往往都沒有陽性發現。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-21 27756次

• 叢集性偏頭痛
  從集性偏頭痛是所有頭痛當中比較嚴重的一種，屬于血管性頭痛之一，因為頭痛在一段時間內密集發作而得名，多見于青年人，二十到四十歲男性發病率為女性的四到五倍，一般沒有家族史，分為發作性以及慢性兩種類型，病因不明，認為與血管功能障礙是有點關系的。臨床表現一般發作的時候沒有先兆，頭痛固定于一側眼以及眼眶周圍，發作多在晚間，開始的時候感覺一側眼以及眼眶周圍漲感或者壓迫感，數分鐘后迅速地發展為劇烈的脹痛或者酸痛，并向同側的眶顳部和頂枕部擴散，同時伴有疼痛側球粘膜充血，流淚，流鼻涕，出汗這樣的表現。一般情況下患者的疼痛性質比較劇烈，有些時候難以忍受，對于這種情況一般通過檢查很難發現，但是組胺實驗有可能會誘發就可以進行確診，對于這種情況的治療一般情況下要終止這種疼痛的發作，應用麥角胺類制劑這樣的藥物來終止發作。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 8398次

• 叢集性偏頭痛治療
  一、發作期的治療、疼痛比較劇烈的時候，我們可以首選。第一個就是止痛藥物，那么可以使用面罩吸氧，能夠緩解癥狀。第二個，皮下注射舒馬普坦，會在二十分鐘內，頭痛明顯緩解，如果情況還是緩解不了的，我們可以再使用舒馬普坦噴鼻，或者是佐米曲普坦。對于曲坦類藥物療效還是比較好的。二、緩解期的預防，對于叢集性偏頭痛緩解期的預防我們可以使用一些如維拉帕米、酒石酸麥角胺，丙戊酸鹽這類的藥物，那么對于慢性的叢集性偏頭痛，可以首選維拉帕米，如果是每天都發作兩次，或者是發作時候超過兩個月的，那么我們可以使用舒馬普坦重復的使用或者是用維拉帕米。
  語音時長 1:56”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-10 2947次

• 叢集性偏頭痛怎么治
  可以服用一些藥物，比如麥角胺，舌下含服的片劑。在睡前使用，以預防夜間頭痛發作，使用時間不要超過三周。或者是皮質類固醇，能快速起效的預防藥物，主要用于新的頭痛病人，或者發作期很短緩解很長的病人，。二可以考慮服用褪黑素，能幫助調控睡醒時間，使可能與叢集性頭痛有關的人體失調癥狀得到恢復。第三，發作時考慮吸氧，10到15分鐘。第四，不要在頭痛發作期抽煙喝酒，作息時間要有規律，避免午睡。第五，避免接觸揮發性物質。
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 2202次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  病情分析：叢集性頭痛與偏頭痛都屬于原發性頭痛，兩者對于頭痛急性期的治療手段類似，但前者對吸氧極其敏感，可有效阻斷頭痛發作，對于頭痛的預防，兩者用藥有所不同，前者一般采用維拉帕米、鋰制劑、糖皮質激素等。后者采用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。意見建議：頭痛的患者不應掉以輕心，應重視當下病情，頭痛急性期可予非甾體抗炎藥止痛處理，需及時就診醫院，完善顱腦影像檢查，排除顱內占位等危險疾病，查明病因，在醫生的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1004次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發作為主，可以給予止疼藥物的應用，比如非甾體類抗炎藥，或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經鼻吸入等治療，來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預防頭痛的復發，減
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 85次

• 什么是偏頭痛
  偏頭痛是一種反復發作一側或雙側搏動性劇烈頭痛的慢性神經血管性疾病。偏頭痛可能是受遺傳因素、神經細胞興奮性紊亂、內分泌因素等因素影響所致，病情一般會反復發作，可能會發生在頭部一側或雙側，但是多發生于偏側頭部，主要會表現為搏動性的劇烈頭痛，同時也可合并自主神經功能障礙，表現出惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-26 0次