問大便黑一定是消化道出血嗎
病情描述：
大便黑一定是消化道出血嗎
答醫(yī)生回答
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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消化道出血大便顏色消化道出血時大便的顏色，主要有以下幾種：第一，是鮮血便，常見于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二，膿血和黏液血便，常見于直腸癌、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎和腸道感染性的疾病，比如說細菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三，就是黑便，通常也稱為柏油樣便，大便呈黑色或者棕黑色，這是上消化道出血，最常見的癥狀之一。第四，就是隱血便，就是少量的消化道出血，可能不會引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實驗的時候，可以呈陽性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可以發(fā)生隱血便，見于一些消化道的潰瘍，或者炎癥，還有腫瘤等。
01:28
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5866次
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上消化道出血會有大便潛血嗎大便潛血試驗雖然非常簡便，但是是判斷上消化道出血的一個重要的檢測手段。上消化道出血的患者，臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便，大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關，如果是急性大出血，則為鮮紅色的血便；大于50毫升，表現(xiàn)為柏油樣的黑便；少量的出血，在5到50毫升之間，大便的顏色不變的，但是潛血試驗是陽性的。所以上消化道出血的患者，大便潛血試驗一般是為陽性，有重要的臨床意義。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2889次
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大便黑一定是消化道出血嗎對于患者出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況來說，首先要考慮患者近期內(nèi)有沒有進食血塊，以及其他的血制品。當患者進食血塊以及其他血制品之后，也會引起患者黑便的情況發(fā)生，但這是由于外源性的紅細胞，致使患者黑便的情況發(fā)生。另外，患者如果近期之內(nèi)，沒有進食過血液制品或者是血塊，而出現(xiàn)患者黑便的情況發(fā)生。此時建議患者積極的考慮行便常規(guī)檢查，觀察患者大便之中的潛血是否為陽性。另外是否可以看到紅細胞，如果能看到紅細胞，多考慮患者為黑便的情況發(fā)生，多考慮患者消化道內(nèi)的失血量一般在五十毫升左右。對于這種情況來說，患者需要進一步的行相關性的檢查，綜合判斷引起患者消化道出血的原因，必要的時候，進一步行胃鏡檢查以及腸鏡檢查。語音時長 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-27 2608次
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大便黑色一定是消化道出血嗎大便黑色不一定是消化道出血，尤其是以下幾點：生理性的原因在飲食方面可能食用過多的豬血、鴨血等血制品。藥物方面服用補鐵類的藥物導致大便發(fā)黑，屬于正常的現(xiàn)象，無需進行治療。而且病理原因方面是有上消化道少量出血以及右半結(jié)腸、小腸出血可能會導致大便黑色，左半結(jié)腸包括降結(jié)腸、直腸出血可導致大便偏紅色。建議患者及時的去醫(yī)院進行就診，進行大便隱血試驗，排除腫瘤的可能，而且在近期一定要注意多喝熱水，清淡易消化的食物為主，不要吃辛辣油膩高脂肪的食物。建議可以服用奧美拉唑，多酶片，西咪替丁，顛茄片進行治療。多吃蔬菜水果，多注意休息，避免食用肉類。語音時長 1:30”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 11977次
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柏油便一定是上消化道出血嗎病情分析：柏油便不一定是上消化道出血，如果出血部位位于小腸或位于右半結(jié)腸，血液在腸道內(nèi)積存時間比較長時，也可表現(xiàn)為柏油便。意見建議：柏油便是消化道出血最常出現(xiàn)的癥狀，患者一旦出現(xiàn)柏油樣便，要及時到醫(yī)院就診明確診治。多數(shù)的出血原因是上消化道病變，所以可以先做胃鏡檢查。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-07 1702次
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黑大便是上消化道出血嗎黑便不一定是上消化道出血。黑便有可能食用了色素的食物楊梅、桑椹等，或者說吃了動物的血液、雞血、鴨血等引起。如果能夠排除飲食方面的原因，黑大便結(jié)合大便潛血陽性一般要考慮胃腸道疾病。上消化道出血也是造成黑便的原因之一。如果出現(xiàn)黑便可以通過做胃腸鏡和其他檢查來明確診斷。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 2002次
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大便黑色一定是消化道出血嗎大便黑色不一定是消化道出血，還有可能是由于含鐵豐富的藥物或食物導致。上消化道出血時，血液通過腸道，經(jīng)腸道菌群作用，血紅蛋白中的鐵轉(zhuǎn)化為硫化鐵，硫化鐵刺激腸黏膜分泌黏液，使排出的黑便表面發(fā)亮呈柏油樣。血液在腸道停留的時間越長，顏色越黑；時間越短，顏色越紅。因此消化道出血可導致大便黑色。但如果患者吃了含
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-03-01 0次
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拉黑便就一定是消化道出血嗎拉黑便是上消化道出血的一種表現(xiàn)，當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時，在腸道細菌的作用下，與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便成黑色。如果有黑便的癥狀，那有可能是出現(xiàn)了上消化道出血，上消化道出血的癥狀有拉黑便、嘔血等。黑便指黑色或柏油樣的大便，嘔血時伴有惡心，血常呈暗紅或咖啡色，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 91次
