問尿毒癥患者不進行腎臟替代治療有什么后果

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• 尿毒癥患者為什么要進行血液透析

  尿毒癥患者進行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內多余的水分，第二個是排出體內的代謝廢物，第三個是內分泌作用，主要是分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現水在體內蓄積，出現水腫、高血壓，甚至有些病人會出現肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進行血液透析，就可以幫助人體排出體內多余的水分。除了排出體內多余的水分之外，透析可以排除體內的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內毒素升高以后對他的影響。病人進行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4884次

• 尿毒癥有什么現象

  尿毒癥的臨床表現多種多樣，有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個慢性的腎炎，他這樣的病人都會首先出現一個癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統出現問題了，所以經常患者會去就診于消化內科。這樣病人會最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統出問題了，到消化內科就診，一化驗患者出現血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會有這些表現，然后化驗貧血了。化驗、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 21266次

• 尿毒癥患者不進行腎臟替代治療有什么后果
  尿毒癥的患者若絕對不進行腎臟替代治療的話，死亡是不可避免的。尿毒癥是指腎臟疾病患者進入疾病終末期，此時腎臟功能已經所剩無幾，機體內毒素難以排出，合并機體酸堿、電解質等內環境紊亂，單用藥物治療效果欠佳。腎臟替代治療是此時最有效的維持機體內環境穩定的治療手段，若不進行腎臟替代治療，則機體內環境將持續的紊亂下去，并發多種嚴重的并發癥，如高鉀血癥，嚴重的代謝性酸中毒，同時還可誘發機體多臟器功能衰竭發生，如心包炎，心力衰竭，尿毒癥腦病，消化道出血，重度貧血，肺水腫，肺部感染等疾病，嚴重者可并發心腦血管意外及猝死的可能，同時持續不進行腎臟替代治療，尿毒癥患者的死亡是不可避免的。
  語音時長 01:25”
  徐璐 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-21 1944次

• 尿毒癥的替代治療
  當慢性腎衰竭的患者腎小球的濾過率低于10ml/min，或者血肌酐高于707umol/L時，同時伴有明顯的尿毒癥的癥狀，比如患者有惡心嘔吐，納差，乏力，血壓升高，呼吸困難，不能平臥這些臨床表現時，應當進行維持透析治療。而對于糖尿病腎病患者，一般可以根據病情適當提前安排進行血液透析，也就是說糖尿病腎病患者可以在腎小球濾過率在10-15ml/min的情況下，根據情況安排維持性血液透析。對于有嚴重急性左心衰，嚴重高鉀血癥，嚴重代謝性酸中毒的患者，應當緊急透析處理。當然透析的方式有血液透析和腹膜透析，這兩種透析的療效是相近的，也都有各自的優缺點。在臨床上可以互為補充，根據病情，病人的特點來選擇血液透析或者腹膜透析。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-20 1748次

• 尿毒癥連續性腎臟替代治療效果如何
  病情分析：尿毒癥連續性腎臟替代治療效果還是不錯的。連續性腎臟替代治療可以持續性地清除毒素，而且患者血壓也不會降得很嚴重，相對來說是比較好的一種治療方法。意見建議：連續性腎臟替代治療過程中要嚴密的監測患者的血壓，可以動態的監測電解質濃度，尤其血鉀的濃度，根據電解質濃度來調整置換液中的成分。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1002次

• 尿毒癥如何進行藥物治療
  病情分析：尿毒癥患者可以應用氨氯地平，硝苯地平以及非洛地平來控制血壓；應用促紅素來糾正貧血；應用碳酸氫鈉來糾正酸中毒；應用碳酸鈣來糾正低鈣血癥等等。意見建議：慢性腎衰發展到尿毒癥階段，建議給予血液透析治療。同時要動態的復查腎功能，離子分析以及血常規，根據這些指標來調整以上藥物的用量。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 802次

• 尿毒癥的替代治療方案有哪些
  尿毒癥的替代治療最常見的是血液透析和腹膜透析，但是還有一種替代方案就是腎移植，但是因為腎移植費用比較高昂，而且供源比較少，所以現實中腎移植比較少見，慢性腎衰病人如果腎小球濾過率在六到十毫升每分或者是肌酐大于707微摩爾每升，并且有明顯得尿毒癥臨床表現，比如高鉀、無尿等這些表現的時候。經治療不能緩解的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 138次

• 尿毒癥喝酒的后果
  尿毒癥喝酒可能會導致患者病情加重，還有可能會出現酒精中毒的情況。尿毒癥是各種晚期腎臟病共有的一組臨床綜合征，表示腎功能衰竭已經進入了最末階段。不論是原發性還是繼發性的腎臟疾病，都可以導致腎單位嚴重受損，腎臟不能夠維持腎臟的功能，而且體內的廢物以及毒素沒有辦法排出，此時就會滯留在體內，導致水電解質紊亂
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-18 820次