問典型心絞痛吃什么藥
病情描述：
典型心絞痛吃什么藥
答醫生回答
肖明主任醫師
山東省立第三醫院心血管內科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。
03:50
劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 9995次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-30 2971次
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典型心絞痛吃什么藥典型心絞痛可以吃改善心肌缺血的藥物，比如硝酸異山梨酯片和降血脂的藥物，阿托伐他汀等，如果是在心絞痛急性發作時，應該舌下含服硝酸甘油，可以在1-3分鐘之內緩解疼痛，硝酸甘油一定要舌下含服，不能吞服，吞服起不到相應的效果。心絞痛發作時大多數患者表現為胸骨后部和心前區的刀切樣鈍痛，并可放射至下頜，左上肢內側，左肩背部等，如果服用硝酸甘油之后疼痛持續不能緩解的話，應該及時去醫院就診，明確心臟血管情況，如果出現狹窄或者異常的改變，及時采取藥物對癥支持治療或者支架植入治療。語音時長 01:26”
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2022-09-01 997次
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不典型心絞痛吃什么藥不典型心絞痛與典型心絞痛在藥物治療方面并沒有什么區別，當心絞痛發作時可給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯舌下含服，心絞痛患者再長期應用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛；防止心律失常的藥物如β受體阻滯劑比索洛爾、美托洛爾等；他汀類藥物如瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片；防止心室重塑的藥物ACEI或ARB類，如貝那普利、纈沙坦等。還可給予改善癥狀的藥物如硝酸酯類硝酸甘油、單硝酸異山梨酯；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平，還可給予曲美他嗪、尼可地爾；以及中成藥速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸等。語音時長 01:27”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-20 1354次
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不典型心絞痛吃什么藥病情分析：不典型心絞痛所服用的藥物，主要有以下幾種：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷。2，擴張冠狀動脈，解除冠脈痙攣的藥物，比如硝酸甘油、鈣離子通道阻滯劑。3，減少心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂克。4，調脂穩定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，辛伐他汀。意見建議：不典型心絞痛的患者，應該及時的到醫院就診，行心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白等檢查進一步的確診。有些不典型心絞痛常常被誤診為消化道系統的疾病，或者呼吸系統的疾病，使得患者得不到及時的診斷和治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-16 1001次
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典型心絞痛嚴重嗎病情分析：心絞痛是一種比較嚴重的疾病，如果疼痛持續超過三十分鐘不能緩解，就有發展為心肌梗死可能，嚴重可以危及生命。意見建議：病人一旦出現胸悶，胸痛癥狀，需立即休息，一般休息后疼痛會自行緩解，如不能緩解需含服復方丹參滴丸、硝酸甘油，一般三到五分鐘可以緩解，一般不會超過15分鐘。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-24 1002次
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典型心絞痛吃什么藥典型心絞痛的常用藥物主要有抗血小板聚集藥物，例如塞來昔布、替格瑞洛、阿司匹林、氯吡格雷等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 994次
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典型心絞痛主要表現當典型心絞痛發作時，患者多表現為胸骨后或心前區出現刀割樣的鈍痛感。并且可同時伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀，疼痛一般持續五到十分鐘。多數患者的疼痛癥狀不會超過30分鐘。疼痛面積約手掌范圍大小、具體界限不清。疼痛可以向左上肢內側、下頜部、左側肩背部、小拇指等出放射。若疼痛過于嚴重，患者還可以出現四肢
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 887次
