問第一腰椎間盤突出怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20893次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32655次

• 第一腰椎間盤突出怎么治療
  第一腰椎間盤突出主要是指第一與第二腰椎之間的椎間盤出現(xiàn)突出，大部分情況下椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，一般來講不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。但是一定要注意，多注意休息，不能推拿按摩，避免劇烈運動，否則有可能會導(dǎo)致椎間盤突出更加嚴(yán)重，因為第一腰椎和第二腰椎之間的脊髓是存在的，如果椎間盤突出比較嚴(yán)重或者受到外力，有可能會導(dǎo)致脊髓受到壓迫，會引起不同程度的癱瘓癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，越早越好，手術(shù)之后需要營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，包括甲鈷胺片，甲鈷胺注射液以及注射用鼠神經(jīng)生長因子等等。另外還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，還可以進(jìn)行高壓氧治療。如果僅僅出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀，首先可以進(jìn)行保守處理。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1959次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  診斷為腰椎間盤突出以后，應(yīng)該進(jìn)行以下方面的治療：第1，患者應(yīng)該臥床休息，減少活動。第2，可以對癥止痛治療，腰椎間盤突出的時候，常常會導(dǎo)致下肢疼痛，可以口服止疼片治療，也可以肌肉注射止痛針治療。第3，可以應(yīng)用一些減輕神經(jīng)根水腫的藥物，神經(jīng)根水腫減輕以后，患者下肢疼痛的癥狀會有所緩解。最后，如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致患者癥狀非常嚴(yán)重，而且經(jīng)過保守治療效果不佳，建議行手術(shù)治療，解除對神經(jīng)的壓迫以后，腰椎間盤突出得到徹底的治愈。在手術(shù)之前，應(yīng)當(dāng)完善檢查，沒有手術(shù)禁忌癥以后，才可以行手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 2491次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  腰椎間盤突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn)，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，但是平時還是要積極的端正腰部姿勢，避免久坐，避免彎腰，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，睡硬板床休息。如果引起了腰疼，腿疼，腿麻的癥狀，需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，保守治療無效，積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-18 2101次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  對于腰椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴(yán)重時，應(yīng)該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次