難治性癲癇術前準備有哪些

男, 29歲

2020-07-14 740次

病情描述:

難治性癲癇術前準備有哪些

醫生回答

病情分析:

難治性癲癇,也稱頑固性癲癇,是指頻繁的癲癇發作至少每個月 4 次以上,應用適當的一線抗癲癇藥物正規治療,且保證藥物血濃度在有效治療范圍內,至少觀察2年,發作仍不能控制且影響日常生活;且無進行性中樞神經系統疾病或占位性病變。目前外科手術是控制難治性癲癇的重要手段,最常用的是致癇灶切除術。術前需完善腦電圖、頭顱CT或頭MRI、頭顱SPECT或PET檢查,精準定位致癇病灶,術前充分評估病情及手術風險獲益比,擬定術式,征得患者及其家屬同意并簽訂知情同意書后擇期手術。

意見建議:

目前癲癇仍首選藥物治療,與藥物治療相比較,癲癇手術是有很大的風險的,建議患者不要盲目進行,一定要在醫生的建議之下在慎重選擇,術前充分評估病情,嚴格把握手術適應癥及禁忌癥,做好術前準備工作,在有經驗的中心實施。

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