問糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復明

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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27518次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2419次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復明
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，失明通常是由于牽拉性視網(wǎng)膜脫離造成。如果能夠及時通過玻璃體切割手術治療，還有希望恢復視力，但是視力很難恢復到發(fā)病之前的水平，只能是比失明有所提高。糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導致視網(wǎng)膜的小血管閉塞，視網(wǎng)膜缺血，分泌大量血管內皮生長因子，刺激視網(wǎng)膜新生血管形成，繼而引發(fā)反復的出血。血凝塊機化對視網(wǎng)膜產生牽拉作用，形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。治療上重在預防，可以通過眼底激光治療，封閉視網(wǎng)膜缺血區(qū)，從而避免新生血管形成。
  語音時長 01:10”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1613次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變多久失明
  糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變，具體多久會引起失明，這個是不能一概而論，因為每個患者的病情嚴重程度不一樣，具體需要多長時間會導致失明，這個也是不能確定。有的患者短的話可能需要十年，有的長的話可能需要二十年，甚至是更長的時間。糖尿病是一組以高血糖為特征的一種代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷，或者是生物作用受損，或者是兩者均有而引起。糖尿病是長期存在的高血糖，導致各種組織特別是心臟，眼，腎，血管的慢性損害。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-10 6388次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變失明能好嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變如果完全失明，也就是連光感也已經(jīng)喪失的話，通常是無法治好的。是由于病情進展到極為嚴重的階段，導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，并沒有能夠及時發(fā)現(xiàn)、及時治療而造成的，此時視網(wǎng)膜的功能已經(jīng)遭到嚴重的破壞，是沒有辦法逆轉的。意見建議：糖尿病患者需要關注眼底健康狀態(tài)，需要定期對眼底進行檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，例如需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-29 1802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變多久失明
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變多久失明具體時間很難回答，但是對于糖尿病病程超過10年的患者，相對來講會合并不同程度的視網(wǎng)膜病變，嚴重的患者確實會出現(xiàn)失明。意見建議：為了更好的預防糖尿病視網(wǎng)膜病變，平日里一定要嚴格的監(jiān)測血糖以及使用降糖藥物將血糖控制穩(wěn)定，并且要注意定期做眼底鏡檢查。建議患者可以結合口服二甲雙胍或者是恩格列凈，必要時可以皮下注射胰島素來控制血糖。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-04 1801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復明
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明是不可逆的損害，無法復明，可用藥物控制眼壓，減少患者痛苦；病情嚴重者可考慮手術摘除眼球，替換義眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變前期患者應嚴格控制血糖水平，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥或打胰島素治療。應低鹽低脂飲食，不吃過甜食物，適當進行體育鍛煉。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次