問糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發生
病情描述：
糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發生
答醫生回答
劉云濤副主任醫師
三峽大學附屬仁和醫院內分泌科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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糖尿病足血管發生病變的危害大嗎糖尿病足血管發生病變的危害很大。糖尿病患者下肢循環或者神經發生病變的時候，伴隨足部潰瘍或者感染，或者缺血性壞死、壞疽的時候，才稱之為糖尿病足。如果糖尿病患者只是下肢發生血管狹窄、神經病變，只能說糖尿病患者足部發生了相應的器官損傷，但是絕對不能稱作糖尿病足。因為糖尿病足一旦發生會有很高的截肢率，在20%以上，還有很高的致死率，大概2%左右，甚至第二年的死亡率也很高。所以糖尿病足本身是很危險的疾病，甚至比冠心病還要危險。糖尿病患者發生下肢血管病變是糖尿病足的很重要的危險因素，下肢血管發生病變之后，如果只是輕度的斑塊，沒有影響到下肢血，糖尿病足的發生風險并沒有那么大。但是如果下肢血管發生了病變，并且影響到下肢血流灌注，發生下肢缺血，患者出現下肢發涼、發麻，甚至發生了間歇性走路的時候下肢疼痛，靜息時就出現下肢疼痛，還有嚴重的下肢缺血，特別容易引起足部的缺血性潰瘍或者缺血性壞死。
01:45
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-02 1858次
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進行鍛煉呢。我們要分具體情況，如果說患者已經經過有效的治療，腿上做了支架或者搭橋手術、血管打通了、潰瘍面已經愈合上了，這個時候我們鼓勵病人進行循序漸進的鍛煉。比如說他以前走個三五百米就疼，那我們嘗試著先走三百五十米，每天多走十米這樣的話一點點地增加活動量，我們這個叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來講會增加側支循環的建立，就比如說主干道堵了，它通過側支循環也能供血。這樣的話能夠建立有效的側支循環，避免以后的潰爛。還有就是進行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個藥物，防止血管的這種繼續狹窄。因此就是在鍛煉的情況下，一定要有醫生指導在這個藥物治療的同時，不能說只鍛煉不吃藥。
01:29
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-08 5234次
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糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發生糖尿病足患者想要自己判斷有沒有血管病變的時候，例如可以用手指按壓腳背上的足背動脈，感受一下脈搏跳動的情況，如果跳動明顯，說明血流狀況是正常的，如果跳動不明顯，甚至摸不到跳動，就說明血管是有狹窄甚至阻塞的，此時是容易發生糖尿病足的，應該提高警惕。而且如果患者平時是有間歇性跛行情況的時候，也應該是下肢血管病變的一種提示。糖尿病足出現間歇性跛行，主要表現為因腿疼而走走停停。語音時長 01:09”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-29 1750次
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變糖尿病患者，糖尿病足常見的癥狀，有皮膚溫度不正常，過涼，感覺不正常，有麻木，疼痛，足背動脈搏動比較弱，這些都提示有糖尿病足血管和神經病變。糖尿病足關鍵在于預防，一旦出現治療比較困難，糖尿病患者應該每年都篩查一下糖尿病足。正規醫院，都有專業的周圍神經病變檢查，可以做一下10克尼龍絲感覺，音叉振動感覺，針刺覺，溫度覺等等，平時每天都要檢查一下足部，看有沒有紅腫，破潰，水泡等等。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-08 1744次
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變病情分析：如果糖尿病患者出現足部疼痛或者足部麻木的癥狀時，則考慮糖尿病足血管病變。這時患者需要去內分泌科，進一步完善糖尿病足相關的神經功能檢查，來進一步確診。意見建議：建議患者平時要注意足部保養，不可以使用熱水來燙腳，不要穿小碼鞋、高跟鞋，以免導致足部受損。一旦糖尿病患者發現足部有破潰，需要及時去內分泌科進行專業的診治。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-24 801次
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糖尿病足血管發生病變的危害大嗎病情分析：糖尿病足發生血管病變的危害是比較大的。如果病情嚴重，患者可能會引發骨髓炎，會嚴重危及患者的生命。而且疼痛感也非常的劇烈。部分的患者感染嚴重，還需要截肢。意見建議：糖尿病患者必須要嚴格的控制血糖，以及并發癥的發生，大部分都是由于血糖控制不穩引起。平時要積極按醫生的指導應用口服降糖藥物進行治療。一旦出現糖尿病足，要加強足部護理，出現感染時要進行抗感染治療。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2020-07-03 801次
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糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發生糖尿病足的患者如果想判斷是否合并血管病變，可以自己觸摸足背動脈的搏動。如果血管是正常的，足背動脈搏動非常有力清晰。如果觸摸不到或者減弱，說明可能存在下肢血管病變。建議糖尿病足的患者徹底的清創，換藥，并且給予抗感染，擴血管，活血化瘀，營養神經
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-14 0次
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變患有糖尿病足的患者自己檢測是否有血管病變，患者可以用自己手指壓迫足背動脈，檢查足背動脈波動是否減弱或消失，應注意患側肢體皮膚的溫度等情況。糖尿病足患者早期可以出現血液循環不通，患者會出現肢體發涼，對冷熱感覺減退，甚至出現疼痛，間歇性跛行等癥
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
