問乳酸中毒怎么治療

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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發現乳酸酸中毒，需要根據不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導致的或者是服用了錯誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時給予相應的對癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補液來增加血液循環的速度，來增加在腎臟當中對乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個就要根據病因的情況做不同處理，對于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎之上再給予對癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-01 2025次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 18938次

• 糖尿病乳酸中毒怎么治療
  預防為主，雙胍類藥物如苯乙雙胍，可誘發乳酸性酸中毒，肝腎心功能不全的患者，藥物在體內的代謝降解以及通過腎臟的排泄均降低，可導致雙胍類藥物在體內蓄積，因而在應用雙胍類的藥物前，應查明肝腎心功能，肝腎心功能不全的患者應禁止使用雙胍類藥物。對于其他能誘發本病的藥物也應盡量避免使用，休克缺氧，肝腎功能衰竭狀態下的危重患者，伴有酸中毒，需警惕發生本病的可能，積極防治，一般措施尋找和去除誘發乳酸性酸中毒的誘因，停用所有可誘發乳酸性酸中毒的藥物以及化合物，有利于b型乳酸酸中毒的治療，改善患者的缺氧狀態，開始階段患者呼吸急促，隨后可出現呼吸肌的衰竭，應立即給予吸氧，并做好人工呼吸的各種準備。
  語音時長 1:42”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 2674次

• 乳酸酸中毒
  乳酸是由丙酮酸還原而成，是糖的中間代謝產物，當缺氧或者丙酮酸沒有即使氧化時，就會還原為乳酸，各種原因引起血乳酸水平升高，都有可能會導致乳酸酸中毒，常見的原因有缺氧，比如說心源性休克，內毒素血癥，低血容量性休克，貧血，心衰，窒息，一氧化碳中毒。另外某些藥物比如雙胍類藥物，山梨醇，木糖醇，甲醇，另外系統性疾病像糖尿病，惡性腫瘤，肝病，嚴重的感染，尤其是敗血癥，尿毒癥，胰腺炎都有可能會導致乳酸酸中毒。在臨床表現上，患者主要是表現為惡心，腹痛，食欲下降，頭暈，甚至出現呼吸深快，嗜睡，病情嚴重有可能，會表現為低血壓，低體溫，脈搏細弱，心率快，脫水，呼吸深大，意識障礙甚至出現瞳孔擴大，深昏迷，嚴重的會導致死亡，所以說針對乳酸酸中毒，通過抽血，化驗，血氣一般能夠診斷，要積極的尋找病因，針對病因治療
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 21268次

• 乳酸中毒怎么引起
  通常在臨床上，乳酸中毒主要是由于各種原因導致的糖酵解發生了障礙，出現的乳酸堆積。一般來說常見的包括農藥中毒或者藥物中毒，都會阻礙體內的有氧酵解途徑，這樣就導致體內大量的乳酸堆積，出現乳酸中毒的情況。這些是比較危險的情況。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2019-01-06 2602次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治療
  病情分析：糖尿病乳酸乳是非常罕見的疾病，都是有誘發因素，比如感染，另外有的患者口服苯乙雙胍，也會引起糖尿病乳酸酸中毒。意見建議：首先從病因上治療，如果有感染要積極的控制感染，給予消炎藥物，以及營養支持治療，如果口服苯乙雙胍利，應立即停用。糖尿病乳酸酸中毒，給予碳酸氫鈉靜脈輸液，另外小劑量胰島素降糖、補液對癥治療。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-09 1402次

• 乳酸中毒癥狀和治療
  乳酸中毒，一種由體內乳酸水平異常升高引發的疾病，嚴重威脅患者健康。其主要癥狀包括肌肉疼痛、過度通氣、腹部疼痛、意識障礙和呼吸困難。肌肉疼痛源于乳酸在肌肉中的積聚，導致患者感到虛弱和疲勞。過度通氣則是由于乳酸堆積影響心肺功能，可能伴隨四肢乏力
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次

• 乳酸中毒癥狀和治療
  乳酸中毒就是臨床上所說的乳酸酸中毒，癥狀通常有缺氧、心律不齊、神志不清等，通常需要通過靜脈點滴的方式治療。當患者乳酸酸中毒時，通常會造成乳酸明顯的增加以及乳酸在腸胃里堆積，就會影響到患者的心肺功能以及血管功能，出現功能障礙，也就會出現氧氣不足的現象，當影響到心肺功能時，還會使患者出現心律不齊的情況，
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-15 1569次